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【一般情况】男,24岁,公司职员。
【主诉】口腔,饮食时疼痛4天。
【现病史】患者于4天前开始无明显诱因出现口腔刺痛,饮食**食物及吸烟时疼痛明显加重,无口腔溃疡,无发热,无咳嗽气喘,无呕吐及腹泻,
【既往史】平素体健,无手术外伤史。
【过敏史】无食物及药物过敏史。
【个人史】有吸烟史4年,每日20支,吃槟榔史半年余,每天7一9个不等。
【体格检查】体温:36.3。脉搏:82次/分,呼吸:18次/分。血压:105/65mmhg。神清,呼吸平稳,全身无皮疹,无浅表淋巴结肿大,口唇红润,口腔粘膜于第三内牙龈及上腭部皮肤发白,无脓性分泌物附着(见图片)。颈软,两肺呼吸音清,心律:82次/分,律齐无杂音,腹软,无压痛及反跳痛,肠鸣音2一3次/分,双肾区无叩击痛,四肢检查正常,生理反射存在,病理反射未引出。
【辅助检查】暂缺。
请大家看看该患者出现口腔疼痛的原因?谢谢! |
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