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[版务] 输尿管妊娠的临床表现

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发表于 2016-5-30 12:41 | 显示全部楼层 |阅读模式

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输卵管妊娠临床表现:
症状:停经史  (6~8周)、腹痛-主要症状、**流血、晕厥休克、腹部包块
体征:一般情况:腹腔内出血多时,患者呈贫血貌,脉快而细弱,血压下降甚至休克。体温一般不高,出血时间长,因腹腔内血液吸收可发热,但不超过38oC。
腹部检查:一侧下腹可有压痛和反跳痛,腹肌紧张不明显,出血多时可有移动浊音(叩诊)。
盆腔检查:子宫稍大而软,内出血多时子宫有漂浮感;但输卵管妊娠未流产或破裂时,在子宫侧方可触及小包块及轻压痛,流产或破裂后,因内出血,有后穹隆饱满及触痛,宫颈举摆痛;因一侧出血,形成血性包块。

 楼主| 发表于 2016-5-30 12:42 | 显示全部楼层
输卵管妊娠辅助检查:
妊娠试验:血ß—HCG升高,尿ß—HCG阳性。
超声检查:子宫稍大但宫腔内无妊娠囊,在宫旁有胎芽或胎心即可确诊;如输卵管妊娠流产或破裂后则在宫旁可见一低回声区;内出血多时子宫直肠陷凹和腹腔有液性暗区。
**后穹隆穿刺:抽出暗红色不凝固血。只能说明有腹腔内出血。
    ※未抽出血不能排除腹腔内出血
故以上辅助检查应结合临床症状及体征,并将辅助检查结果加以综合分析才能确诊
发表于 2016-12-1 14:04 | 显示全部楼层
学学学习了~~~~~

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