精准肝切除手术方案规划－快速测量肿瘤、拟切除肝脏及残肝体积

e****3

患者王女士， 48岁，从感觉身体不适入院检查，到最后确定手术方案时，经历了长达半年身体和心理的双重折磨。体内的肝脏肿瘤已有柚子大小，且肿瘤生长的位置紧挨第一肝门第二肝门，以及肝静脉，门静脉等一些重要血管，大大增加了手术难度。

王女士就诊于国内某著名肿瘤医院，由于病情特殊，按照传统的手术观点，手术风险非常大，术中医生稍有不慎就会面临患者大出血甚至导致死亡的风险。而且，即便是能够将肿瘤切除，医生也难以精确预判剩余肝脏体积和结构是否能够满足患者术后的生存需要。

因此，可否手术，如果最终选择手术治疗的话，如何降低手术风险，如何保障残留的肝脏体积满足患者生存需要，成为手术医生考虑的焦点。手术方案一直悬而未定，最终，经过和患者家属的沟通，主治医生决定借助EDDA科技研发的IQQA影像精准分析平台来确定最终治疗方案。

通过IQQA技术服务进行3D精准评估，可以有效获得患者个体化的三维影像。患者的肝肿瘤、肝段、肝脏内部复杂的管道解剖结构都以直观的三维图像的形式提供给手术医生参考。

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IQQA术前三维分析
并且还通过IQQA技术平台进行了虚拟手术切割模拟，计算拟切除和剩余肝脏的大小，观察模拟切除后残留肝脏的管道结构的完成性，从而有效支持术前手术计划、模拟和评估术后患者情况。

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IQQA术前模拟精准切除的手术规划
主治医生和患者及家属很快达成共识，治疗方案迅速确定。最终，手术顺利切除肿瘤部分，患者左肝剩余16%，右肝剩余25%，手术医生将两边剩余残肝进行拼合，达到30-35%以上的标准。

术后，肝胆外科主任评价： “利用目前世界上最先进的IQQA技术，可让以前较多依靠经验进行的手术，提前在电脑上进行预演，为难度和风险都相对较大的肝脏肿瘤手术，加上一道安全保障，使患者几乎在‘零风险’状态下接受治疗，获得了最佳的治疗效果。”

王女士术后恢复良好，已出院并至今生存。

s****y

祝贺，新技术值得推广！

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j****7

是个好的方案，真是受教了

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g***s

在日文中译出版的肝脏外科学中曾有过介绍，还没见识过。学习了。

e****3

其实，IQQA精准术前规划系统很多大的医院都有在用的，比如[根据相关法规进行屏蔽]总医院、清华长庚、佑安、瑞金、仁济等等。
不过网上很少有术前三维分析案例出来，毕竟这个数据资料比起CT之类的要复杂很多。
所以一般大家也都只是在论文或学术会议上见到了

目前这项技术主要用在精准肝切除、肝移植术前术后精准评估、胆道系统病变及胰腺肿瘤术前评估、介入治疗等。
如果有比较典型的手术案例，我会整理出来，希望跟大家共同学习

z***o

学习了，期待IQQA在临床的深入应用

荣*

这个技术不错，不知道技术要求高不高，对设备要求高不高

e****3

荣大 发表于 2016-5-11 22:19
这个技术不错，不知道技术要求高不高，对设备要求高不高

谢谢支持，这个案例是用IQQA®-Liver系统做的精准手术规划
很多三甲医院的肝胆胰外科已经引进该设备，另外EDDA科技现在也单独推出了IQQA技术服务，以服务就诊于没有引进该设备的医生和患者。

e****3

dm1 发表于 2016-5-16 22:31
感謝楼主无私奉献，愿楼主再接再厉，继续发扬雷锋精神，谢谢！

谢谢，正在整理仁济的一个胆囊癌典型病例，欢迎稍后围观

x****n

科技引领人们生活，左右人们的生命啊