肺心病伴心衰！

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老年患者，女性，82岁，反复咳嗽咳痰30年，再发加重10+天入院；10天来患者病情加重后自服：利尿剂、糖皮质激素治疗，入院查体：血压：130/80；双肺满布干湿鸣、心律：130次/分，可偶尔闻及早搏，腹部（-）双下肢轻度水肿， 入院后：予以吸氧、阿奇霉+头孢抗感染、氨茶碱平喘、甲强龙、**、单硝酸、***等对症治疗后，第二日患者病情相对稳定（治疗结束后患者自动离院回家休息），第三日患者***治疗：心律160次/分；血压：98-90/60-50；患者精神差述心慌、立即予以：西地兰0.4mg、甲强龙80mg、酚妥拉明+多巴胺、等对症治疗后患者述心慌症状有所缓解，查体：心律：120次/分；血压98-90/60-50；一小时后患者心律再次上升至150次/分，请教：这种心衰患者下一步该怎么治疗，  我们是基层卫生院条件差···患者又不愿意转院！！

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肺心病失代偿期包括心衰与呼衰的
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利尿，停激素，吸氧，卧床休息，对症处理，严密观察，积极与家属沟通
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赤***9

控制感染，控制液体出入量，签字下病危

l****8

楼主不是基层医院的问题。***、利尿剂在肺心病什么情况下用，楼主都没又搞清楚。

翰***0

应该查个心电图，看是否有心衰外的其他问题