间歇性跛行2个月

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患者，男，28岁，吸烟史10年。近2个月来，发现步行路程稍远【大约300米左右】左小腿既出现难以忍受的抽筋样疼痛，被迫停止走路，坐位休息片刻，症状消失，可以继续走路。但是，走一段路之后，可再次出现左小腿疼痛，再次休息。如此反复，痛苦万分。
   查体：消瘦，精神欠佳。胸腹部位经常无异常所见。双下肢等长，左足皮肤苍白，发凉，可见部分浅静脉着色较深，轻度触痛。足背动脉搏动略有减弱。
若你作为 会诊医生，请做出诊断，鉴别诊断，及处理意见。

答案
诊断：左下肢脉管炎
鉴别：下肢静脉曲张，腰椎间盘突出，脑动脉意外等。
辅查：左下肢血管造影，三大常规，血糖，血脂，出凝血时间。
治疗：活血化瘀，改善循环，抗感染，必要时手术。