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[病例讨论] 停经5个多月,右下腹痛痛1天

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1# 楼主
发表于 2016-4-23 14:26 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女性,女,29岁,GP。因停经5个多月,右下腹疼痛1天,于2005年9月12日4pm急诊入院。  病人平时月经规则,LMP 2005年4月5日,停经40余天开始出现恶心、呕吐等早孕反应,持续约半个月自行消失,停经4个月始感胎动,一直活跃至今。入院前1天无明显诱因出现右下腹痛痛,持续性疼痛伴阵发性加剧,伴恶心、呕吐。起病以来感畏寒发热,食欲不振,精神差,但无**流血,大小便尚可。 既往体健,否认“肝炎”、“结核”病史。25岁结婚,丈夫体健,2001年7月人工流产1次。  体格检查:T 38.1℃,P 110次/分,R 25次/分,BP 100/60 mmHg。急性面容,神清合作,心、肺正常。产科情况:腹部膨隆如妊娠5个月大小,宫高27 cm,腹围90cm,右侧髂嵴水平有压痛及反跳痛,胎方位欠清,胎心140次/分,律齐,双肾区无叩痛。  实验室检查:血常规,Hb 110g/L,WBC 16×10/L,N 0.85,PLT147×10/L;尿常规正常。
问题:  (1)该病人应诊断为何种疾病?试述其诊断依据。
(2)试述证实诊断的主要特殊检查方法。
(3)试述该病人的治疗原则和具体措施。
2# 沙发
发表于 2016-4-23 21:04 | 只看该作者
是不是急性阑尾炎?血象也高
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