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组成:黄芪30克,焦白术30克,生地30克,熟地30克,菟丝子15克,覆盆子15克,淮山药15克,续断15克,旱莲草30克,三七粉10克(冲服),半枝莲30克,坤草30克,茯苓30克,桂枝10克
服法:水煎两次混合,分三次服 功用:健脾固肾,利湿化浊 主治:慢性肾炎 组方依据:慢性肾炎,属于中医“水肿”,“腰痛”,“虚劳”等范畴,多由急性肾炎,肾盂肾炎,肾病综合征,红斑狼疮及过敏性紫癜等疾病所致的慢性肾损伤,尿常规检查可见尿蛋白,潜血为阳性。中医认为,本病脾肾不足,肾虚失于封藏,精气外泄为本,湿浊,热毒,瘀血滞留为标。临床表现为体弱虚胖,腰膝酸软无力,舌质淡,舌体胖,脉缓等脾肾虚损,湿瘀阻络症候。治宜健脾固肾,益气固精,利湿化浊。药用黄芪,焦白术补中益气,健脾化湿;生地,熟地清热养阴,凉血生津;菟丝子,覆盆子,淮山药,续断益肾助阳,固摄精血;旱莲草,三七粉,半枝莲,坤草凉血活血,散瘀止血;茯苓,桂枝温阳化气,除湿化浊。诸药合用,共奏健脾肾,化湿瘀,化浊通阳之功效。 加减:若肺脾气虚较甚,出现气短乏力者,加红参以补脾肺之气;若脾肾阳虚,出现全身浮肿,手足失温,尿少者,加附子,干姜以温补脾肾之阳;若浮肿较重者,加猪苓,泽泻,生姜皮以渗湿利水消肿;若尿血较多者,加血余炭,生地炭以益阴凉血止血;尿中蛋白较多者,加山茱萸,益智仁以涩精固脱止泄;伴见恶心呕吐者,加半夏,陈皮以燥湿化痰,降逆止呕;大便干结者,加大黄炭通腑泄热。 体会:尿中蛋白持续不消者,病位在肾,实乃脾气虚所致,脾气虚则不能升清,就不能把饮**微上送至肺,精微下泄,自小便排出,形成蛋白尿。所以,治疗需要脾肾同治,同时还要注意补泻兼顾,使补而不滞,固摄不留邪,除湿不伤阴,凉血不留瘀。
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