女性白带的检验和判定

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少女青春期后，随着卵巢功能的完善，**内会有一种乳白色或透明的液体流出，
量有时略多，有时较少，有其规律性，这就是--白带。

正常的白带为白色“稀糊状”，呈酸性反应，无臭。它具有保持**粘膜湿润的作用。
正常白带是由“许多组织分泌的液体”共同组成的。
它包括--尿道旁腺、前庭大腺、子宫颈腺体以及子宫内膜腺体分泌的粘液，**壁中毛细血管和淋巴管的渗出液。
混合后的粘液中含有**上皮的脱落细胞及“少量白细胞”。
白带中含有“乳酸杆菌”、“溶菌酶”和“抗体”，它们都有抑制细菌生长的作用。
结婚后，白带还能润滑**，便于进行性生活。

白带的形成与 雌激素 有着密切的关系，故青春期前的女孩一般是没有白带的。
青春期后卵巢开始发育，并分泌雌激素，以促进生殖器官的发育，这时就开始出现了白带。
在每个月经周期中，由于雌激素的分泌“时多时少”，所以白带的质和量也跟着有所变化。
一般在两次月经中间（相当于排卵期）雌激素的分泌达到高峰，过多的雌激素**了子宫颈腺体分泌更多的粘液，
所以这时的白带量多、透明，象蛋清样具有粘性并能拉成丝状，外**有湿润感。
卵泡排卵后，孕激素 增加，它抑制宫颈粘液的分泌，此时白带量少、稠厚。
在月经来潮的前后几天内，因盆腔充血，**“渗出液”增多，白带也稍多，
因为内含较多的“脱落细胞”，所以白带略黄而混浊。
另外，在怀孕后、性兴奋时和{BANNED}后,因雌激素水平高和性器官充血程度增加，此时的白带也增多。

妇女绝经后，由于卵巢功能衰退，体内缺少雌激素，所以**变得干燥而无白带.

病理性白带的自己判别：
通常异常的白带多数是由**及宫颈的感染所致。
细菌性**病和滴虫性的白带均可发出鱼腥臭味（前者重，后者轻）。
这是由于白带中大量厌氧菌的代谢产物--丁二胺（腐胺）和戊二胺（尸胺），通过“碱化作用”而放出--氨气--所致。
由于男性的**呈碱性，所以常常在{BANNED}后臭味加剧。
由于滴虫产生的气体量少，所以滴虫性**炎的白带呈----泡沫状。



女性生殖器自然防御机能与正常**菌群：

女性生殖道在解剖和生理上的特点是有比较完善的自然防御机能。
这些自然防御机能加强了人体对细菌感染的防御能力。
在健康妇女**内也存在有某些病原体，这些病原体在正常情况下并不会使人体致病。

1、女性生殖器的自然防御机能：
（1）两侧大**自然合拢，遮掩**口、尿道口。
（2）由于盆底肌的作用，**口闭合，**前后壁紧贴，可以防止外界的污染。
     
    产妇的**松弛，这种防御功能较差。
（3）**上皮在卵巢分泌的雌激素影响下增生变厚，增加对病原体侵入的抵抗力。
     
    同时上皮细胞中含有丰富糖原，在**杆菌的作用下分解为乳酸，维持**正常的酸性环境（PH≤4.5）,
     
    使适应于弱硷性环境中繁殖的病原体受到抑制，称为**自净作用。
（4）宫颈粘膜分泌粘液形成粘液栓，堵塞宫颈管，而且颈内口平时紧闭，有利于防止病原体侵入。
     
     宫颈粘液栓的下1/3能查出细菌，而上2/3查不到细菌。
（5）育龄妇女宫内膜周期性剥脱，也是消除宫腔感染的有利条件。
（6）输卵管粘膜上皮细胞的纤毛向子宫腔方向摆动以及输卵管蠕动，均有利于阻止病原体的侵入。

2、正常**菌群：
正常情况下有“需氧菌”与“厌氧菌”寄居于**内，形成正常**菌群。
a，需氧菌包括：**杆菌、棒状杆菌、非溶血性链球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌、大肠杆菌和加德纳尔菌。
b，厌氧菌包括:消化球菌、消化链球菌、类杆菌、梭杆菌和mobiluncus菌等。
   
   此外还有衣原体、支原体及念珠菌。**与这些菌群形成一种平衡的生态。
   当机体免疫力低下，内分泌水平变化或外来某种因素（组织损伤、{BANNED}等）破坏了这种生态平衡，
   
   这些常住的菌群便会冲破**屏障而引起感染，成为“致病菌”。
   引起盆腔炎的病原体有两个来源：
   即来自原“寄居”于**内的菌群，或来自外界的病原体如：淋球菌、琏球菌、绿脓杆菌等。

[ Last edited by alanisa on 2005-4-24 at 11:45 PM ]

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妇科白带化验的项目和意义： 　

一般的白带常规化验单有如下检测项目：
1，pH值　
青春期后由于卵巢性激素的**，使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉，经**杆菌分解作用后变成乳酸，
以致**内分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在**内繁殖，这是**的自净作用。
        
化验时常用pH值来表示酸碱度，正常时pH为4.5，
        
患有滴虫性或细菌性**炎时白带的pH值上升，可大于5～6。

2，**清洁度　
可分为四级：
Ⅰ度：显微镜下见到大量**上皮细胞和大量**杆菌。
            
Ⅱ度：镜下见有**上皮细胞，少量白细胞，有部分**杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。
            
Ⅲ度：镜下见有少量**杆菌，有大量脓细胞与杂菌。
            
Ⅳ度：镜下未见到**杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
            
清洁度Ⅰ～Ⅱ度属正常。
            
清洁度Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示**炎症。
卵巢功能不足，雌激素减低，**上皮变薄，**杆菌减少，易感染杂菌。
单纯性的**清洁度差，而未发现病原菌，叫--非特异性**炎。
当清洁度为Ⅲ～Ⅳ度时，和同时发现了病原菌，既表示感染引起了--特异性**炎。　　

3，霉菌与滴虫白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌，
   
   如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“＋”来表示，
  
“＋”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。
４.胺试验：患细菌性**病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾的碱化后挥发出来所致。
５.线索细胞：
线索细胞是指细菌性**炎患者有许多杆菌凝聚在**上皮细胞边缘，
   
在悬滴涂片中见到**上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞，
   
它是细菌性**病的最敏感最特异的体征。
临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性**病的诊断。

萧**9

请问清洁度是Ⅲ用什么药合适，我以前用**洗液加栓剂，好了一段，后来月经来了以后又反复了？我同时还患

z****5

一般的**炎都容易“复发”，主要是由于月经前后人体抵抗力有改变，滴虫和霉菌性**炎等都需要在连续的月经周期里用药，一般3～6个周期。所以不要用一个周期就万事大吉！建议明确病原菌后正规用药。