讨论：R波递增不良一例

1****1 · 发表于 2016-3-22 12:40

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患者男，45岁，2天前劳累后出现心前区隐痛，无放射痛，伴活动后胸闷、心悸、气促，无发热、咳嗽、咯血，无反酸、呕吐等。1周前有感冒病史。

吸烟20余年，烟1包每日。

入院查体：BP100/60mmHg，神清，皮肤无苍白、黄染，浅表淋巴结无肿大。双肺呼吸音清，无啰音。心界无明显扩大，心律104次/分，律齐，心音低钝，无杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。双下肢无浮肿。神经系统未见异常。

辅助检查：入院后查心电图： V2~V5导联ST段上斜型抬高，胸导联R波递增不良。cTnT2.0ng/ml；胸片、血常规、生化急诊、BNP、急诊冠脉造影均正常。

根据以上信息请大家讨论：初步诊断、拟诊讨论及诊疗计划。

语*斋 · 发表于 2016-3-22 16:09

z****8 · 发表于 2016-3-23 20:44

z****8 · 发表于 2016-3-23 20:46

黄芪，，激素

o*r · 发表于 2016-3-24 16:10

心肌炎可能最大

l****4 · 发表于 2016-3-25 22:21

注意休息，饮食以富含维生素为主。

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