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[临床经验交流] 颈肩腰腿痛的综合治疗

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发表于 2016-3-3 14:05 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 kangjing_dr 于 2016-3-3 18:32 编辑

        颈肩腰腿痛多为慢性劳损及无菌性炎症引起的以病患部位疼痛,肿胀甚至功能受限为主的一组疾病。常见病包括:颈椎病肩周炎,腱鞘炎,腰间盘突出,腰肌劳损,骨质增生等疾病。因起病比较隐蔽,症状不典型或疼痛时轻时重,有时甚至可自行缓解,因而不被广大患者所认识,从而错过了治疗的最佳时机。


    原因

1、软组织急性损伤

软组织受到外力的突然打击、重力压迫及超过软组织生理范围的牵拉、扭转而产生的损伤。依损伤部位的不同可引起颈肩腰腿不同部位的疼痛。如果急性损伤未及时处理和休息,可形成慢性迁移性病变,临床上表现为:

(1)持续性疼痛,疼痛成了生活的一部分。

(2)活动稍多甚至弯腰拾物、打喷嚏时便发病,疼痛难忍,功能受限。

(3)阴雨天或受风着凉可引起疼痛的复发或加重。

2、软组织慢性劳损

生活习惯或职业性**等原因,如:长期低头伏案、久坐、长时间弯腰及睡眠姿势不当或使用高枕头等,使部分软组织长时间处于牵拉状态,被牵拉组织内的血管长期处于半通畅而形成的组织缺氧状态,使血管的通透性发生变化,血细胞渗出、组织变性、纤维间质增多,软组织发生病变从而引起颈腰腿痛症状。很多人有这样的体验,睡觉前好好儿的,睡了一觉后落枕了;还有的人在长时间弯腰后就站不起来,腰象折断了似的。这些人的软组织一般伴随慢性劳损。

3、风寒湿因素

风寒湿可降低机体对疼痛的耐受力,使肌肉痉挛、小血管收缩、淋巴回流减慢、软组织血液循环发生障碍,产生无菌性炎症,从而产生颈肩腰腿痛。尤其是软组织病变严重的病人,有时吹了穿堂风、坐在凉的凳子上时间没多久就犯病。

4、过敏因素或免疫因素

因过敏原所致的软组织的过敏性炎症或抗原抗体反应引起的软组织免疫性炎症而产生的颈肩腰腿痛也应引起关注。比如过敏性鼻炎可引起长期头痛容易误诊为神经性头痛或颈椎病等。风湿类风湿等病变部位常在肌肉组织和结缔组织,这些部位通过推拿**可以使病变组织恢复,从而减轻症状。推拿**一般没副作用,疗效也可靠,而药物在长时间服用后会损伤肝肾,所以治疗风湿、类风湿、强直炎等可以用综合疗法,服用药物的同时配合推拿**等其他疗法。

5、其他因素

"五十肩",病因不明,一般会自愈。肿瘤,肿瘤组织压迫临近神经血管时会产生颈肩腰腿痛症状。


治疗


1.疼痛点的寻找 :一般引起疼痛出现的部位就是疾病所在的部位,相当于中医上的“阿是穴”,这是这种疾病是否治疗成功的关键。


2.**加拔罐放血:依照中医的理论……通则不痛,痛则不通,见下图;


3.外贴膏药:一般选用活血通络,消肿止痛等作用的中药作为治疗用药,对于急性损伤采用水溶性基质为溶解材料,将中药粉剂加入,同时加入促渗透的药物,如水溶性氮酮,丙酮,冰片等;慢性损伤则采用中药熬制的黑膏药,具体见下图;


4.理疗:一般采用红外线,超短波,微波等治疗手段,具体见下图;




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6 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

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发表于 2016-3-3 18:33 | 显示全部楼层
请您注意发帖时不要夹带其他网站***链接。
感谢您分享诊疗经验。
发表于 2016-3-4 19:48 | 显示全部楼层
分享  学习好经验。
发表于 2016-3-4 20:27 | 显示全部楼层
有些方法简便易行,如拔罐儿,理疗等。

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此消息发自Android版诊疗助手
头像被屏蔽
发表于 2016-3-13 19:35 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
发表于 2016-4-16 21:18 | 显示全部楼层
有没有具体的膏药方剂和方法
发表于 2016-4-21 08:35 | 显示全部楼层
恭喜您的文章入选爱爱医杂志2016第四期,烦请前往杂志版领取稿酬福利金!~


https://bbs.iiyi.com/thread-3212351-1.html

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