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病例： 男 68岁 农民
主诉, 行动缓慢、四肢不自觉地抖动三年,加重月余来诊.
现病史, 三年前因患脑梗死癒后言语减慢、活动减慢；近半年走路持拐。四周前摔倒后，不能独走，扶持站立,肌肉有“肉跳感,近月余加重,
既往史, 患高血压十年，未规律治疗,三年前患脑梗死。头痛史50余年。未规律治疗,吸烟史三十年,每天三十支,饮酒史三十年,每日白酒四两,无遗传及过敏史,
体格检查： 查体：T 36.6度 p 65次/分 R 20次/分 血压：165/85mmHg。神志清楚，言语慢，舌肌未见萎缩，见舌肌颤抖。扶持勉强走几步，四肢肌张力增高，下肢强直，有时见肢体颤抖，双手第一骨间肌萎缩，双侧Babinski征（+）。
辅助检查： 头颅MRI见下。
请根据现有信息讨论
1,诊断
2,诊断依据
3,进一步检查
4,治疗方案
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发表于 2016-3-2 07:03
踏雪无痕
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