咳嗽、流涕，无发热......

踏**牛

病例：女,   55岁,

主诉：记忆力下降半年,加重一月,  病程中无发热，有轻微头痛，不影响生活和休息。发病5天前有咳嗽、流涕，无发热。

既往有高血压病史20年,无规律治疗,吸烟史30年,每天三十支左右;饮酒史30年余,每天白酒均六两左右,无遗传病史及过敏史.
体格检查：T 36.6c    p  67次/分   R 20次/分  BP 155/90mmHg     短时记忆力下降，言语流利性欠佳，答非所问,余无明显阳性体征。
辅助检查：血常规、血沉、CRP、肝肾功、血糖、电解质、甲功3项、ANCA无异常,脑MRI平扫+增强见下图：

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请根据现有信息给予讨论

1,诊断
2,诊断依据
3,进一步检查
4,治疗方案

王*强

请根据现有信息给予诊治

a****i

虚人感冒，扶正解表．

a****i

很多老年人的内伤病实际上都是外感不解发展而来的．

f****y

核磁基底节区是什么问题？
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S****n

头颅MRI可见左侧脑梗塞病灶，位置在基底节区外，对肢体功能无明显影响
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此消息发自Android版诊疗助手

s****4

神经系统的疾病，从神经系统论治或可有效

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此消息发自Android版诊疗助手

b****y

该患者长期大量饮酒，表现反应迟钝半年，有没有考虑一下是weinike脑病。该病由长期饮酒造成B族维生素缺乏所致，主要有三大表现，展神经损伤，精神改变及共济失调，但初发表现三种症状同时出现者较少。可进一步查血液酒精浓度等。
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a****i

威灵仙翁 发表于 2016-3-3 03:19
此病是进行性脑痿缩，记忆力下降进行性加重，头痛是脑内轻微出血的临床症状。多次少量脑出血是脑微缩形成的 ...

人体气血是一个整体．中医区别于西医的最大不同点就在于整体观．天下岂有外感而内不伤者？外感和内伤又岂可截然分论？发病5天前有咳嗽、流涕，无发热是偶然的吗？当然没有内因基础，外因也不会起作用．

a****i

威灵仙翁 发表于 2016-3-3 03:19
此病是进行性脑痿缩，记忆力下降进行性加重，头痛是脑内轻微出血的临床症状。多次少量脑出血是脑微缩形成的 ...

你不是说你自己的治乙肝方子治感冒很有效吗，你就没从中悟出点什么吗？