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[高血压] 高血压脑病

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发表于 2016-2-23 13:51 | 显示全部楼层 |阅读模式

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女,50岁,初诊日期:2013、6、10日。
昨天下午5点,因家庭事务,暴怒之后,头痛头晕不适。夜间烦躁的厉害,头胀痛,眼前发黑,右半身麻木,伴恶心呕吐。病理征(—)病人高血压病史15年,每逢劳累、生气后血压就升高。最近几天未吃降压药。
分析:病人有高血压病史,因暴怒后出现头痛、恶心、呕吐,根据其病史可认为病人患了高血压急症所导致的脑血管性头痛。
高血压急症有以下类型。
1急进型高血与恶性高血压:急进型高血压主要表现为血压明显升高,舒张压大于130毫米汞柱,严重头痛,眼底出血、渗出,可有不同程度的肾、心、脑功能障碍。诺同时存在视乳头水肿,称为恶性高血压。
2高血压危象:是指高血压患者在短期内,血压显著升高,收缩压高于260毫米汞柱,舒张压大于120毫米汞柱,出现剧烈头痛、烦躁不安、心悸、恶心、呕吐、面色苍白或潮红。
3高血压脑病:是指血压突然或短期内急剧升高的同时,出现中枢神经功能障碍征象。临床特征血压突然显著升高,以舒张压和平均动脉压升高为著,剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、脉搏慢而有力,呼吸减慢、视力障碍,抽搐、意识模糊,甚至昏迷,暂时性偏瘫失语

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发表于 2016-2-23 16:56 | 显示全部楼层
学习了,感谢分享。
发表于 2016-2-23 20:59 | 显示全部楼层
此患者是如何处理的?
发表于 2016-3-12 18:50 | 显示全部楼层
收集了。谢谢
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