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[急救医学] 急腹症急救知识汇编

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1# 楼主
发表于 2005-4-18 22:45 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 波仔 于 2011-2-26 23:18 编辑

急腹症急救

急腹症是指一组以急发腹痛为主要表现的腹部外科疾病,种类很多,表现多样,但有一个共同的特点,即变化大,进展快,若延误时间就会给病人带来严重的后果,故要引起重视。

  第一,在作出急腹症的诊断前,首先要排除腹腔以外的疾病,因为一些内科疾病和胸腔疾病都会引起腹痛,如下叶肺炎、胸膜炎、急性心肌梗塞、神经根炎、糖尿病酮症酸中毒、血紫质病、铅中毒和一些过敏性疾病等,这些病人会感到腹痛,但都是在原来内科疾病发作基础上出现的,而且这一腹痛仅是次要表现,或是在原疾病很多症状中一个新出现的表现。

  第二,把腹痛的性质分为两大类,即吵闹型和安静型。所谓吵闹型是指阵发***痛,疼痛剧烈,病人大吵大闹,翻身打滚,或屈身而卧。

  (1)肠绞痛:肠梗阻引起,伴有呕吐、腹胀和排便、排气停止,如疼痛转为持续性,腹部并有压痛,说明肠壁有血循环障碍,更要及时去医院求诊;
  (2)胆绞痛:疼痛多位于右上腹和中上腹,由胆囊炎、胆石症或胆道蛔虫症引起,若伴有高热和黄疸,必须及时到医院急诊;
  (3)肾绞痛:由肾结石或输尿管结石引起,疼痛由腰部向下腹部放射,伴有血尿,可先用解痉药。

  所谓安静型是指持续性疼痛,病人平身面卧,不敢随意翻身或大口呼吸,病人怕按压腹部,因为这种动作都可加重腹痛,仅是静静呻呤、呼痛。

  (1)内脏炎症:疼痛均固定在某一部位,如胆囊炎在右上腹,阑尾炎在右下腹;
  (2)内脏穿孔:如胃肠穿孔,穿孔时有剧烈疼痛,甚至有虚脱现象,胃肠液**腹膜,出现腹膜**症状,即按压腹壁引起的压痛,迅速松手又引起疼痛的反跳痛,腹肌收缩紧张或呈痉挛状,压痛、反跳痛和腹肌痉挛统称为腹膜**症;
  (3)内出血:肝脾破裂、宫外孕破裂等都可引起大出血,血液**腹膜也可引起腹膜**症,病人面色苍白,出冷汗、脉细弱,有失血引起的休克症状。

  第三,有些腹痛是由于内脏器官缺血引起,如脾扭转、脾梗塞、肠扭转和卵巢囊肿扭转等,组织缺血、缺氧引起的疼痛程度不亚于上述三种绞痛,剧烈而持续,腹膜**症时明显时不明显。

  <急救方法>

  急腹症的鉴别诊断不是很容易,去医院急诊前暂勿饮水或进食,万一是胃肠穿孔,要加重病情,有的急腹症需要紧急手术,进食后会增加麻醉的困难。再则不要给止痛药,因为医生诊断急腹症的病因主要是根据疼痛的部位、性质、程度及其进展情况,一旦用上止痛药,掩盖了症状,会给医生诊断时带来假象。

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  • 幸福兰+1急腹症的症状、体征、处理总结的很全面。好文章,谢谢分享。
  • lh92+1学习了 很好。。。。。
  • 日升月恒+1不错的帖子

评分

参与人数 1贡献分 +1 收起 理由
逍遥自然 + 1

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收到3朵
2# 沙发
发表于 2005-4-22 20:31 | 只看该作者
贴子来得很及时呀,我们需要这样的好贴!
好贴总是多多益善!!
3# 板凳
发表于 2011-2-23 23:02 | 只看该作者
可能。。///
4
发表于 2011-2-25 18:56 | 只看该作者
好贴总是多多益善需要这样的好贴!
5
发表于 2013-7-4 00:25 | 只看该作者
很好,学习了。。。。。。。。。
6
发表于 2013-8-28 15:21 | 只看该作者
学习了    很好。。。。。
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