酒精擦浴降温法

多*人 · 发表于 2005-4-17 23:14

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酒精擦浴降温法

　　用酒精擦浴高热病人的身体，并借酒精的挥发作用带走体
表的热量而使体温降低，这种方法又称"物理降温法"。

　　操作要领

　　用酒精擦浴降温，在操作方式上以滚动**手法为好，即
用一块小纱布蘸浸75%酒精，置于擦浴的部位，先用手指拖擦，
然后用掌部作离心式环状滚动，边滚动边**，使皮肤手细血
管先收缩后扩张，在促进血循环的同时，使机体的代谢功能也
相应加强，并借酒精的挥发作用带走体表的热量而使体温降低。

　　注意事项

　　1.高热寒战或伴出汗的小儿，一般不宜用酒精擦浴。因寒
战时皮肤毛细血管处于收缩状态，散热少，如再用冷酒精**
会使血管更加收缩，皮肤血流量减少，从而妨碍体内热量的散
发。

　　2.高热无寒战又无汗的小儿，采用酒精擦浴降温，能收到
一定的效果。但应注意受应凉及并发肺炎。

　　擦浴部位不能全部一次**，擦某部位露出某部位。擦浴
过程中，由于皮肤很快冷却，可引起周围血管收缩及血流淤滞。
必须**患者四肢及躯干，以促进血循环，加快散热。

　　3.一般不宜在胸腹部进行酒精擦浴，以防止内脏器官充血，
引起不适和并发其它疾病。如胸腹部扩散过多可引起胃肠痉挛
的疼痛。

b***0 · 发表于 2005-4-20 18:33

小孩子用酒精擦欲的少吧一般我们都是用温水擦欲因为小孩子皮肤屏障薄容易酒精中毒 WHO不是很推荐物理降温因为那样会打破机体正常的调节推荐药物降温比如布洛芬等

疏**月 · 发表于 2005-4-21 10:42

儿童不主张酒精擦浴降温，除非是高热惊厥时惊厥不能够控制，体温持续不下的情况下，可以考虑使用

梦* · 发表于 2005-8-2 11:57

我不赞成用酒精擦浴降温，因为小孩子的肉嫩，酒精对它有一定的**，如果是高热儿，我主张用温水擦浴及药物降温。

夜**铃 · 发表于 2005-8-2 14:57

我来解释一下，当机体在对感染起反应时，下丘脑体温调定点保持在高水平，在一个高体温条件下，机体防御系统启动一系列抗感染反应，物理降温包括冰敷不能降低体温调定点，而且还可能因为酒精擦浴引起寒冷机体颤抖增加产热，加重低氧血症，在婴幼儿其大脑髓鞘未完全形成，还可能因为这种**导致惊厥。所以酒精擦浴降温违反生理机制已经屏弃，现在WHO推荐的物理降温的方法以降低环境温度为主，不主张进行擦浴了。

edited by 夜静銮铃 on 2005-8-2 at 03:09 PM

夜**铃 · 发表于 2005-8-2 15:30

物理降温和药物降温的适用情况；
对6岁以下高热患儿【>39度】WHO首选推荐药物降温，只有退热药物才能降低体温调定点，才是符合热调节生理机制的有效降温措施，而物理降温不能降低体温调定点，即使暂时有效但患儿下丘脑体温调定点仍保持在高水平，物理降温后反而会引起患儿不适。WHO推荐2月以上小儿上感退热以扑热息痛为首选，其次是布洛分。
物理降温在一下情况使用‘
1.3月以内小儿高热【>39度】
2.超高热【>41度】，因为这是退热药不能立刻起到降温效果，采取物理降温能高降低体温1-2度，预防超高热对大脑引起的损害
3.有高热惊厥史的小儿，已经口服退热药，配合物理降温，温水浴可以暂时降低体温1-2度预防高热惊厥。

零**度 · 发表于 2005-8-4 10:18

我一般是以百分三十五的医用酒精擦浴,当然体温一般到39摄氏度以上了才用,,效果很好啊.因为药物已经用了.没有办法了,要是再不用,以后有什么问题就要来找麻烦了,家长又在那里喊.理论还是与实际有点差别的吧,很多理论上的东西说得很像实际,但根据实际情况来决定吧.

edited by 零下一度 on 2005-8-4 at 01:22 PM

紫**心 · 发表于 2005-8-6 16:27

这可是已淘汰的方法,小心家长找你扯皮,实在不行还可以用亚冬眠疗法嘛

小*周 · 发表于 2005-8-6 19:59

对,我们现在也不用酒精了,在药物不行的情况下,可以温水插浴,甚至洗澡都可以降温!
另外有高热惊厥的患儿,可以在发热期间口服鲁米那5mg/kg bid (年龄<3岁)

悠**生 · 发表于 2005-8-17 00:31

我院门诊对肛温在39.5以上普遍采用酒精擦浴，部位，酒精浓度对头的话效果还可以，不过对一岁以下的我给不做。

0****0 · 发表于 2006-11-11 10:21

各位你们好！本人有点关于儿科的事情想请教一下你们咯！你们对于小孩高热，是用物理降温还是用什么的多啊？请问一下用酒精降温的话，酒精的浓度是多少啊？谢谢！

别**料 · 发表于 2006-11-11 10:32

感谢支持儿科版，你提到的问题在版内有相关讨论，另外现在已不主张应用酒精降温。你还是多采用物理方法和药物治疗为好，另外努力寻找病因。
https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... &extra=page%3D6

l****7 · 发表于 2006-11-11 12:17

宝宝发烧时，首先要用物理方法降温，如果体温超过38.5 oC，才选用药物降温。在使用药物降温的同时，也要配合物理降温。
以下是我列举的各种家庭常用的物理降温方法：

1．    多喝温开水、青菜水和水果汁。

给宝宝多喝水，补充体液，这是最基本的降温方法，而且非常有效实用，适合于所有发烧的宝宝。不要给宝宝喝冷的水，因为宝宝发烧时经常伴随有胃肠道症状和咳嗽，喝冷水会加重这些伴随症状。要给宝宝喝温水。

2．    温水擦浴，即用温水毛巾擦拭全身。
这是一种很好的降温方法，也适合所有发烧的宝宝。水的温度32～34 oC比较适宜，每次擦拭的时间10分钟以上。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方，例如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等
3．    温水浴：水温约比病儿体温低3～4oC，每次5～10分钟

很多家长认为宝宝发烧就不能洗澡，其实，恰恰相反，给宝宝洗个温水澡，可以帮宝宝降温。温水浴适合所有发烧的宝宝。

4．    低温室法

将病儿置于室温约为24oC的环境中，使体温缓慢下降。为使其皮肤与外界空气接触，以利降温，需少穿衣服。有条件者，可采用空调降低室温。这种方法适用于1个月以下的小婴儿，特别是夏天，只要把婴儿的衣服敞开，放在阴凉的地方，他的体温就会慢慢下降。如果宝宝发烧时伴随有畏寒、寒战，就不能使用低温室法。

5．    退热贴

退热贴是近几年的新产品，很流行，其实退热效果一般，并不像广告夸大的效果。在宝宝的额头贴上一贴，宝宝的头部会舒服一点，家长的心也会舒服一些。应该是有益无害吧。

6．    冰敷

这种方法的利弊目前还有很多争议。我认为冰敷弊大于利，因为冰敷可能会引起宝宝皮肤的毛细血管收缩，阻碍散热，体温会更高，特别是伴随有畏寒、寒战，更不能用冰敷。
7．    酒精擦浴
婴儿的皮肤很薄，酒精渗透性很强，可能通过皮肤吸收入血的。而且酒精擦浴也会**皮肤，引起毛细血管收缩，阻碍散热，体温会更高。这种方法已经被摒弃了。

呵***0 · 发表于 2006-11-11 12:26

同意LJ版主的意见，我记得有的资料上不主张小儿高热酒精物理降温，具体的忘了！欢迎各位提供权威资料证实！

[ 本帖最后由呵呵120 于 2006-11-12 10:11 编辑 ]

玉***0 · 发表于 2006-11-11 22:21

酒精浓度约百分之40。婴儿不用。我不同意上楼斑竹的意见，小儿不用物理降温，用什么降温？温水浴也算是物理降温。

冰* · 发表于 2006-11-12 09:10

原帖由 玉兰120 于 2006-11-11 22:21 发表
酒精浓度约百分之40。婴儿不用。我不同意上楼斑竹的意见，小儿不用物理降温，用什么降温？温水浴也算是物理降温。

小孩最好不用酒精擦拭，

喝水／温水浴还是少不的　:victory:

呵***0 · 发表于 2006-11-12 10:10

呵呵，抱歉，是酒精降温不适用于小儿！前面的帖子已经编辑！

林* · 发表于 2006-11-14 10:59

:victory: 酒精降温不适用于小儿,我同意

[内分泌] 酒精擦浴降温法

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