以下情况高度怀疑粟粒性肺结核

J****4 · 发表于 2005-4-8 20:04

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临床上凡遇到以下情况应当高度怀疑粟粒性肺结核:
   (1) 不明原因发热
   (2)诊断不清的重症患者,尤其是慢性消耗性疾病又无特异性症状体征者:
   (3)关节肿痛.皮肤损害伴发热不能以常见病解释者
   (4)慢性脑膜炎:
   (5)肝脾肿大伴中毒症状而能排除常见感染者
   (6) 长期大量使用免疫抑制剂者
   (7)多浆膜腔积液而能除外常见感染者
      (8)贫血,白细胞减少,类白血病反应.丙氨酸氨基转移酶和碱性磷酸酶和总胆红素升高,甚至表现为低钠、低氯（抗利尿激素分泌不当）

闲**鹤 · 发表于 2005-4-8 20:13

楼主是否可以给大家讲得更详细些？为什么这些要高度怀疑呢？

J****4 · 发表于 2005-4-8 20:30

现在结核病例越来越不典型以上情况是介于粟粒性结核起病急有全身毒血症状，常可伴发结核性脑膜炎早期Ｘ线不够明显，易漏诊。以上几点也是我们科主任查房总结的，我觉得很有意义就发上来了

闲**鹤 · 发表于 2005-4-8 20:35

Originally posted by JLP2004 at 2005-4-8 20:30:
现在结核病例越来越不典型以上情况是介于粟粒性结核起病急有全身毒血症状，常可伴发结核性脑膜炎早期Ｘ线不够明显，易漏诊。以上几点也是我们科主任查房总结的，我觉得很有意义就发上来了

真得很不错，我们需要这样的总结才可以不断的进步！

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