活血化瘀法的辩证运用和代表方药

地*啊

4.活血化瘀法的辩证运用和代表方药
　　活血化瘀法具有调畅血行，活血通络，祛除瘀滞的作用，是治疗瘀证的基本原则，但是瘀证本身既是病理产物，又可成为致病因素，临床见之，异常复杂。故在治疗上当遵循《内经》：“必伏其所主，而先其所因”和“坚者消之，结着散之，留者攻之，疏其气血，令其调达，而致和平”的原则。使活血化瘀法与其他治法有机结合起来，才能更有效地治疗各类瘀证。经常与其配伍的方法有如下几种：
　　4.1 行气活血法：由行气理气药与活血药配合，适用于气滞血瘀的瘀证。代表方剂如：血府逐瘀汤，丹参饮，冠心二号方等。常用药：枳壳、木香、乌药、川楝子、川芎、元胡等。
　　4.2 清热活血法：由清营凉血药与活血药配伍，适用于温热病邪侵及营血，因热而瘀之证。代表方剂：犀牛地黄汤、千金芍茎汤等。常用药：犀角、丹皮、生地、元参、丹参、赤芍、郁金、大黄、葛根等。
　　4.3 解毒活血法：由清热解毒药和活血化瘀药配合，适用于热毒和瘀血相结为患。代表方剂：仙方活命饮、解毒活血汤等。常用药：银花、连翘、公英、黄芩、黄连、栀子、败酱草等。
　　4.4 温经活血法：由温经散寒药与活血药配合，适用于寒凝经脉，血行不畅之瘀血证。代表方剂：温经汤、少腹逐瘀汤、生化汤等。常用药：桂枝、附子、肉桂、高良姜、细辛等。
　　4.5 攻下逐瘀法：由攻下药和活血逐瘀药配合，适用于积滞与瘀血相结，引起的疼痛拒按，便秘，脉实之证。代表方剂：桃核承气汤，抵挡汤，下瘀血汤等。常用药：大黄、芒硝、桃仁、穿山甲、丹皮、水蛭、土元、枳实等。
　　4.6 活血清淤法：由活血化瘀与软坚散结，破气消积药相配合，适应于症瘕积聚内脏肿大之证。代表方剂：桂枝茯苓丸、鳖甲煎丸、大黄蛰虫丸等。常用药：丹参、三棱、莪术、山甲、皂刺、牡蛎、瓦楞子、蛰虫、虻虫。
　　4.7 活血止痛法：由活血化瘀药与形散镇痛药配合，适用于瘀阻经脉，不通则痛之证。代表方剂：失笑散、活络效灵丹等。常用药：乳香、没药、元胡、姜黄、川芎、五灵脂等。
　　4.8 活血止血法：由止血药与活血药配合或由具有活血止血双重作用的药物组成，适用于诸般出血症状。代表方剂：十灰散、化雪丹、胶艾汤等。常用药三七、蒲黄、丹皮、赤芍、大黄、花蕊石、藕节、茜草、血竭等。
　　1.9 活血利水法：由活血化瘀药与利水消肿药配合，适用于水停血瘀之水肿日久，水瘀相结之证。代表方剂：当归芍药散、当归汤等。常用药：益母草、云苓、赤芍、当归、泽泻等。
　　4.10 活血祛风法：由祛风、寒、湿药与活血化瘀药组成，适用于痹证及风疹湿疹等。代表方剂：身痛逐瘀汤、蠲痹汤、大秦艽汤等。常用药：秦艽、威灵仙、苍术、苡米、当归、川芎、全虫、蜈蚣、海风藤等。
　　4.11 活血祛痰法：由祛痰化浊药与活血药组成，适用痰瘀互结之证。代表方剂：四圣散、双合汤等。常用药：瓜萎、白芥子、云苓、陈皮、半夏、地龙、桃仁、红花、黄芩等。
　　4.12 养血活血法：由养血药与活血药相配合，适用于营血不足，兼有瘀滞的虚中夹实证。代表方剂：四物汤、桃红四物汤、圣愈汤等。常用药：丹参、当归、鸡血藤、何首乌、黄芪等。
　　4.13 补气活血法：由大剂量补气药与活血药组成，适用于气血血瘀之证。代表方剂：补阳还五汤、理冲汤、抗心梗合剂等。常用药：黄芪、人参、党参、黄精、白术、五味子等。
　　4.14 滋阴活血法：由滋阴生津药与活血药组成，适用于阴虚血瘀之证。代表方剂：通幽汤、秦艽散等。常用药：生地、麦冬、知母、天冬、玉竹、女贞子、旱莲草、黄精、石斛等。
　　4.15 温阳活血法：由温肾壮阳药与活血药配伍，适用于阳气虚衰，温运无力之阳虚血瘀证。代表方剂：急救回阳汤等。常用药：附子、肉桂、鹿茸、淫羊藿、肉苁蓉、巴戟天等。

z****h

总结得很好，也很适用！
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j****g

活血化瘀法与其他治法有机结合起来，才能更有效地治疗各类瘀证。

宋****3

对血瘀的治法表述的很全面啦。