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[病例讨论] 【元旦期间原创病例讨论】某女,38岁,打工。腰疼伴右下肢麻木无力两月(答案8楼)

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发表于 2016-1-6 22:28 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 绿茗 于 2016-1-28 08:00 编辑

某女,38岁,打工。2015-12-3
【一般资料】
    女,38岁,打工。
【主述】
    腰疼伴右下肢麻木无力两月。
【病史】
    两月前工作时腰部扭伤后,出现腰右侧及右下肢麻木无力,症状逐渐加重,走路受限。在家附近**诊所经**和口服中药(药物不详)治疗,有所好转,腰疼减轻,右下肢无力未见好转。
    经人介绍来我处求治。患者精神,睡眠,饮食,二便尚可。
【既往史】
    无传染病史,无药物过敏史。
【体格检查】
    T36.5℃ P80次/分 R22次/分 BP120/80mmHg 发育正常,营养中等,神志清楚,查体合作。五官无异常,心肝肺肾未见异常。
    触诊:L5-S1棘突旁压痛,臀大肌、髂胫束、髂后上嵴均有压痛,腘窝压痛。
【辅助检查】
附腰椎MRI检查
【诊断】请诸位爱友如何诊断?
【治疗】应该采取哪些方法治疗?

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江中浪花 + 1 感谢你参与元旦期间原创病例讨论有奖活动!

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发表于 2016-1-6 22:31 | 显示全部楼层
病例是我12月份治疗的,现在已经基本痊愈,在这里支持***元旦期间的活动,特拿出来供大家讨论。
发表于 2016-1-7 09:18 | 显示全部楼层
诊断1,腰椎间盘突出症2.腰臀部软组织损伤。3,骶髂关节半脱位(骶骨前脱位)治疗:1.小针刀整体松解2.手法复位3.间歇期可以进行圆利针治疗。
发表于 2016-1-7 16:17 | 显示全部楼层
感谢你参与元旦期间原创病例讨论有奖活动!希望诸位爱友踊跃发表临床观点
发表于 2016-1-7 21:56 | 显示全部楼层
牵引加上理疗,同时要休息!
发表于 2016-1-14 08:23 | 显示全部楼层
具体讲治疗部位的选择。L5S1棘突间两侧关节突,横突。右侧髂胫束,臀中肌,梨状肌,骶髂关节腘绳肌,以压痛点酌情予以治疗,也可以分次进行。另外,根据长短腿,以及骨盆正位片。腰椎侧位片判读骨盆偏歪的具体方向,给予手法矫正。

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发表于 2016-1-27 08:20 | 显示全部楼层
希望月底前进行总结
发表于 2016-1-27 19:30 | 显示全部楼层
本帖最后由 针灸推拿了原 于 2016-1-27 19:32 编辑

该患者治疗总结:

【诊断】:
    1.腰椎间盘突出(L5-S1)
    2.腰臀部软组织损伤(骶棘肌、臀大肌、髂胫束、髂后上嵴)
【治疗】
    1.推拿**:手法点按骶棘肌、臀大肌、髂胫束、腘窝。
    2.针灸治疗:**腰俞,阳关,命门,上髎、次髎,委中,承山,太溪。
【预后】
    避免风寒,过劳,久坐久站。
该患者本人治疗近一个月,最后痊愈。

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参与人数 1贡献分 +1 收起 理由
绿茗 + 1 感谢你对病例讨论诊治的总结!

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发表于 2016-1-27 20:15 | 显示全部楼层
绿茗 发表于 2016-1-27 08:20
希望月底前进行总结

谢谢版主提醒,我已经按要求做了总结。
发表于 2016-1-28 07:59 | 显示全部楼层
针灸推拿了原 发表于 2016-1-27 19:30
该患者治疗总结:

【诊断】:

感谢你对病例讨论诊治的总结
发表于 2016-1-28 08:52 | 显示全部楼层
谢谢版主鼓励,我以后会再接再厉的!
发表于 2019-3-3 16:41 | 显示全部楼层
针灸推拿了原 发表于 2019-03-03 16:41:15
此病例是我12月份治疗的,现在已经基本痊愈,在这里支持***元旦期间的活动,特拿出来供大家讨论。 ...

您好,我也有类似问题,可以加我微信吗。quizas3566

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