肾衰竭、肾功能差应特别警惕癌症的发生！

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对于肾功能衰竭、肾功能差的患者，免疫抑制药物可能会增加罹患不同类型的癌症的风险。该调查结果即将发表在美国肾脏病学会（JASN）杂志新一期的研究中，该结果显示这些患者需要持续的癌症筛查和预防。

肾功能衰竭患者处于患不同类型的癌症的风险，这可能是由于他们的疾病和他们接受治疗的多种有关因素造成的。通常，这些患者接受透析的间隔随后进行移植，然后如果移植失败再次接受透析。了解这些和癌症风险相对应的不同暴露点可以帮助宣传癌症预防和为患者筛查，也可以提供深入了解癌症的根本原因。

为了进行研究，Elizabeth Yanik博士（国家癌症研究所）和她的同事们通过链接移植受者登记与各种美国人口为基础的癌症登记信息评估了202195名肾移植提供者和受者的信息。对于许多癌症，该团队观察到明显对应不同的治疗间隔的风险模式。例如，肾脏和甲状腺癌的风险在所有的时间间隔中是很高的，但当接受透析时风险或特别高。相反，对于那些接受肾移植以及之前移植失败的患者而言，非霍奇金淋巴瘤、黑色素瘤、肺癌以及某些皮肤癌在肾移植后的风险是最高的。这可能是由于经历肾移植的病人使用的免疫抑制的影响。

这些调查结果表明，肾功能不全及免疫抑制剂的药物可以对肾功能衰竭患者的发病率有重要影响。

“我们的研究表明，终末期肾脏疾病的患者有进行癌症预防和癌症筛查的需要，且筛查时间可能会随着时间的推移而不同，”Yanik博士说。“这些正在接受透析的人应特别警惕肾脏癌和甲状腺癌。当服用免疫抑制剂药物并后期接受肾移植时，特别要考虑进行筛查黑色素瘤或肺癌。”

在随后的评论中，Wai Lim博士（西澳大利亚大学）和Steven Chadban博士（悉尼大学）指出，“Yanik等人提供的流行病学见解，可能对癌症的发病机制是发展有重要意义。”
来源：MedSci

五**弟

学习了。谢谢分享。

语*斋

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红***缘

学习之中，，，谢谢分享经验

b****4

其实目前我觉得对于我们医院里的那些肾衰竭患者定期检查，肿瘤相关指标升高的人还真的很少很少，包括细胞质胸苷激酶检查也都很少有人升高的，目前只有一个透析十多年的人细胞质胸苷激酶指标升高。

y***l

学习了，谢谢。