求帮助，患者肩前及前臂疼痛

1****7 · 发表于 2015-12-10 15:18

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女性患者，病史较长，疼痛是这样的，平时疼痛不明显，当肩关节外展，然后再向后伸时出现肩前和肱二头肌的疼痛。胳膊背在后面，手往上刚抬时疼痛明显，抬上去就没有疼痛了。针灸以手厥阴心包经为主，查肱二头肌，大小结节及间沟，喙突，前斜角肌，大圆肌，冈下肌疼痛明显，行手法治疗。效果不明显，请老师们帮助，谢谢！

三*村 · 发表于 2015-12-10 19:00

观察下患者是不是圆肩驼背，看看胸小肌是不是紧张，前中斜角肌需要继续放松，这个最好治疗3次以上观察疗效，个人看法

e****6 · 发表于 2015-12-10 19:51

颈4到颈8查一下，看看有没有颈椎异常。

1****7 · 发表于 2015-12-11 11:58

胸小肌治疗了，颈椎也查了，效果都不理想。

苦*针 · 发表于 2015-12-11 15:46

你的描述我不能理解所以帮不了你
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y****1 · 发表于 2015-12-11 16:13

针阳陵泉，和肩痛穴，同事让患者活动患肢试试，针对侧

三*村 · 发表于 2015-12-11 20:41

再检查下三角肌前束及其止点处有没有条索和结节，注意观察患者受限部位，仔细触诊。没有看见患者，只能提供这些了，希望可以有视频

王*手 · 发表于 2015-12-11 21:24

患者肩痛有明显的疼痛弧，要进一步检查冈上肌，喙突，肱二头肌长头，肩关节滑囊。
发病时间较长，要注意应用一些补法扶正，如艾灸。

难****p · 发表于 2015-12-14 08:38

首先，这是一例肩周炎的病人。其次，病程较长。本身肩周炎手法治疗见效就特慢，有时候会出现治疗反应。建议小针刀治疗，以肱二头肌长短头，三角肌为治疗重点，兼顾后边的冈下肌，大小圆肌，肱三头肌的起点等部位。以局部压痛点为治疗的重点。如果不会小针刀，可以用银质针，圆利针也可以。

荆*俊 · 发表于 2015-12-14 08:54

找痛点，点刺放血，在拔上罐。

C****I · 发表于 2015-12-14 09:46

会手法的话把肩胛骨处理开，再加大肠经的穴位，比如合谷，曲池，箭鱼等

z****i · 发表于 2016-3-1 19:42

这是属于肩袖损伤，治疗时，重点放在肱二头肌长头腱，可在此处进行封闭，小针刀。
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