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[病例讨论] 求帮助看一下更管治疗的牙片

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1# 楼主
发表于 2015-12-1 02:52 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 youdahong 于 2015-12-1 03:48 编辑

       今年4月份在校医院做了门牙的根管治疗,前面一次治疗无异样感,第二次治疗感觉医生用力比较大,有不适感。当时拍过牙片,医生说治疗很到位。后面4个月牙齿无自发的疼痛,不适感在逐渐减轻。                     8月份巧合按到了嘴唇上那个坏牙牙尖的部位感觉有些酸,而且有些轻微的痛,去医院拍了牙片。医生叫吃点消炎药,如果痛再去复诊,吃药后按压的疼痛感逐渐减轻后面就没有去了。
       12月份的时候叩击牙冠或者按压牙尖部分,会有一定的酸的感觉,没有痛的感觉而且程度比8月份轻。 但如果从牙龈上原来有小白包的地方按压,酸的感觉比较明显,           
      上面的症状刷牙以后感觉都有所减轻。。。。。这应该是感觉的问题吧

       这8个月里面前面几个月睡觉醒来以后牙齿有不适感,到现在逐渐减轻,多多少少会有那么一点感觉,感觉和睡的时间有关系,睡眠充足的话甚至那感觉都会没有。
      因为是门牙,吃苹果一类的东西没有不适感,用手压着牙的切面垂直往上颚顶和其他牙无差别,水平的往里或者往外顶会有酸的感觉,离牙根越远感觉明显,沿着牙缝横着像人中顶酸的感觉比水平的明显。不知道是不是感觉的问题,越接近牙根好像越明显。
      咬合的时候,偶尔会感觉下面的牙齿把那个黑色的金属物体向上顶一小段的感觉,没有伴随的不适感。                  
      用光源照射观察发现牙齿外层透明的部分有一些竖直的痕迹,里面好像没有。这个应该是隐裂吧。
      8月份拍的牙片    
      正常的根管治疗以后的不适感消除需要需要这么长的时间吗?(4月2号到今天已经有8个月),牙片上面另一处黑色(照片右边门牙右上方)的地方没有任何的不适感。
            
      现在需要立即去医院复诊吗?考研最后点时间了,想能拖尽量拖。最好拖到这个月28号以后。
      
     上面那个最大直径1.5mm左右的小白条是侧穿吗?如过是的话,需要修复吗?如果修复不了是不是只有拔牙了?
      
     从始至终都没有自发的疼痛感,胀的感觉好像也没有,用手感觉不到松动。早上醒来的不适感我不知道怎么去形容他(就好像感觉到那有棵牙?)
     因为左边第二颗牙往里面长了,所以把左门牙往外挤了一点。医生建议2颗门牙做烤瓷牙,并同时把那个长歪的牙往外面推出来。耗时大概一年左右,因为费用比较高(1W左右),家里经济不是很好,暂时放弃了。所以现在还没有做烤瓷牙,牙本身已经开始轻微发黄。

      我尽量一点点的描述情况,但描述的不是很清楚,实在麻烦大家了。













2# 沙发
发表于 2015-12-1 07:58 | 只看该作者
从片子看,根充很到位,最上面的那个小分叉是侧枝根管,不是隐裂,并且已经充填。
3# 板凳
发表于 2015-12-1 11:54 | 只看该作者
依秀儿 发表于 2015-12-1 07:58
从片子看,根充很到位,最上面的那个小分叉是侧枝根管,不是隐裂,并且已经充填。

您好,我想问一下,接下来怎么处理呢?是需要立即去医院?还是可以慢慢等炎症消失?
4
发表于 2015-12-1 12:55 | 只看该作者
youdahong 发表于 2015-12-1 11:54
您好,我想问一下,接下来怎么处理呢?是需要立即去医院?还是可以慢慢等炎症消失?

您说的不是太明白,如果是缺损部充填材料松动,可以把活动的部分去除,重新补一下,不过最好到医院检查一下,让那里的医生做最后决定,会好一点。
5
发表于 2015-12-2 13:18 | 只看该作者
依秀儿 发表于 2015-12-1 12:55
您说的不是太明白,如果是缺损部充填材料松动,可以把活动的部分去除,重新补一下,不过最好到医院检查一 ...

您好,从图片上,8月份的炎症是不是比较严重
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