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[病例讨论] 这是药疹还是病毒疹?

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发表于 2015-11-17 10:47 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 彬彬有礼1017 于 2015-11-17 10:50 编辑

患儿,15岁,杨医生,发热后服用退热药(用药不祥)后第二天出现面部及全身疹子,但疹出后发热持续了两天才退(具体体温不祥),所以不知是药疹还是什么?今日查体体温正常,咽稍红,咽部无丘疹。全身出疹部位稍痒,精神好,其余无不适。前两天在别处以抗过敏治疗,连续两头地米10mg及扑尔敏等。今天腿部有所消退,但躯干处仍有很多。请指教。
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发表于 2015-11-17 13:24 | 显示全部楼层
还是要考虑药疹?………
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2015-11-17 14:22 | 显示全部楼层
考虑发疹性药疹
发表于 2015-11-17 15:01 | 显示全部楼层
药疹.........
发表于 2015-11-17 17:21 | 显示全部楼层
考虑发疹性药疹
发表于 2015-11-17 17:26 | 显示全部楼层
考虑发疹性药疹
发表于 2015-11-17 18:47 | 显示全部楼层
一般来说病毒疹常伴有全身比较明显症状,如发热等,若疹出急骤,伴有瘙痒考虑药疹
发表于 2015-11-17 19:02 | 显示全部楼层
药疹,,,,,,,,,,,
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2015-11-17 19:08 | 显示全部楼层
出诊顺序及发热情况不详,不排除麻疹~
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2015-11-17 19:48 | 显示全部楼层
支持药疹
头像被屏蔽
发表于 2015-11-17 20:06 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
发表于 2015-11-17 20:31 | 显示全部楼层
没有典型表现,没有相关的辅助检查的讨论就是瞎胡闹
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2015-11-17 20:33 | 显示全部楼层
支持药疹,不知道吃的什么退热药,服用的尼美舒利  出现药疹经常见
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2015-11-17 20:40 | 显示全部楼层
药疹的可能性很大。排除荨麻疹。
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2015-11-17 21:02 | 显示全部楼层
从图片看是药敏引起。积极抗敏治疗。
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2015-11-17 21:23 | 显示全部楼层
药疹,抗过敏治疗吧赶紧!
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2015-11-17 21:27 | 显示全部楼层
麻疹也不能排除,可以给些抗病毒的药物治疗
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2015-11-17 22:00 | 显示全部楼层
应该是考虑药物过敏的。
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2015-11-17 23:03 | 显示全部楼层
考虑药疹           ~
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2015-11-18 02:37 | 显示全部楼层
回复 17# zlm2015

麻疹可以排除。1,疹间皮肤正常?(不符合);2,没提到持续高热(当然有地米的干扰);3,追问下出疹次序,杨梅舌?4,倾向病毒疹(猩红热样红斑可能)诊断(皮肤病“看图”很重要,皮肤病理更重要);个人意见,说错别喷!
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2015-11-18 04:58 | 显示全部楼层
可能是玫瑰疹呢?因为热退疹出,又是个青少年
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2015-11-18 07:25 | 显示全部楼层
就是药疹,还是比较典型的。
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2015-11-18 08:12 | 显示全部楼层
高度怀疑药疹可能性大些。
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2015-11-18 08:25 | 显示全部楼层
发疹性药疹
发表于 2015-11-18 08:42 | 显示全部楼层
药疹,抗过敏治疗
发表于 2015-11-18 09:45 | 显示全部楼层
本帖最后由 彬彬有礼1017 于 2015-11-18 09:47 编辑

经过3天的抗过敏治疗,地米,糖钙,接利巴韦林(担心是病毒疹),患者今天来疹,驱干部位疹子颜色变浅,但两上肢疹子增多,颜色淡红,全身痒,未见明显好转。大家的一些疑问我也说明一下,患者诉发热体温并不高,具体没有用体温计量,出疹后第二天仍有发热,第三天就无发热。查体咽部稍红,未见杨梅舌,出疹顺序未注意,感觉是一夜之间起来的。不知下一步要如何治疗?
发表于 2015-11-18 11:58 | 显示全部楼层
回复 12# shenzhenyishi

前天我看了一病人和这一样,吃了食物后发痒不明显,自涂抹了肤轻松醋酸乳膏后上半身发的和这个一样。
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2015-11-18 15:09 | 显示全部楼层
还是考虑药疹,遇见一例服用尼美舒利颗粒出现类似皮损的患者。
发表于 2015-11-18 15:54 | 显示全部楼层
药疹的可能性很大
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