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[病例讨论] 败血症?求教

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1# 楼主
发表于 2015-11-14 10:59 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者男,86岁,因感冒后发热1月多入院,查体:T37.5,P78次/分,R20次/分,BP90/55mmhg,双肺听诊闻及痰鸣音,给予抗感染治疗后今日患者体温正常,血压88/55次/分,心律第一次测110次/分,第二次72次/分,血常规如下图,考虑败血症,拟给予抗感染、扩容治疗,求大神们赐教(基层医院,条件受限啊)
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2# 沙发
发表于 2015-11-14 12:14 | 只看该作者
血常规图片没有发上来,再上传一下。86岁老人,37.5度体温,而心律却110次,偏高,如为安静状态测量需要注意,加上血压偏低,既往血压情况?做心电图排除心梗。
3# 板凳
发表于 2015-11-14 12:20 | 只看该作者
回复 2# 绿漫天涯

血常规,不理解红细胞低的原因
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4
发表于 2015-11-14 12:21 | 只看该作者
回复 2# 绿漫天涯

上常规单了,麻烦看看
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此消息发自Android版诊疗助手
5
发表于 2015-11-14 12:58 | 只看该作者
败血症或菌血症的可能。但定为全身炎症综合征或感染休克较为合理。
病人年纪比较大,脏器功能差,又长期发热、感染,血象这么高,血压又出现问题。病情重,预后不佳。应会面检查多脏器功能。早该转了!心律问题可以动态观察,血压应密切注意!上激素,转!

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