针灸治腹痛再显神效！

杏**绿 · 发表于 2015-10-23 00:00

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今晚值斑，来了一个急腹症的男性患者，57岁，19点半钟开始隐痛，腹痛开始时已大便，迅速转为剧痛，脐中持续性腹痛，大汗淋漓。20点20分***，***时面色苍白，全身湿冷，瘦弱，腹平坦，上腹正中可见纵行手术切口疤痕，软，脐中压痛明显，无反跳痛。脉沉细。既往因胃溃疡已行胃切除术7年，因左胫骨骨折髓内钉固定术已2年，内固定物未取。先取右侧足三里，泻。行针1分钟腹痛减轻一半。再取左侧足三里，腹痛稍有好转。取双内关后，仍有少许腹痛。取双公孙，开始时改善不明显。处方消炎，解痉。等护士去输液时，腹痛完全消失。
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x****n · 发表于 2015-10-23 06:37

大医精诚！

杏**绿 · 发表于 2015-10-23 12:04

这花蛮养眼的，大家分享一下！
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l****0 · 发表于 2015-10-23 21:23

极好的经验，感谢楼主这么晚还分享经验啊~！

大***手 · 发表于 2015-10-23 21:53

{MOD}。还是脾胃经问题。再次说明中医是神奇的。

A***针 · 发表于 2015-10-24 13:16

精彩！！！！！真的！！！！
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x****g · 发表于 2015-10-24 16:44

谢谢分享了

二***树 · 发表于 2015-10-25 08:23

有效最好，但是感觉没有诊断明确，对有些初学者误导，个别腹痛就是痉挛，几毛钱的6542肌注立刻会缓解，楼主是急诊医生，辅助检查要完整，即使针灸也要事后分析出其中的理，法，
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杏**绿 · 发表于 2015-10-25 10:04

有一点没讲清楚，该患者腹部触诊无手术指征！你说的很对，这需要非富的临床经验才能有把握这样做，但太过于小心也没那必要。适度。
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杏**绿 · 发表于 2015-10-25 11:10

几毛钱的6542是可能有效，但最为方便快捷的还是针灸！几天前看到楼上发表一些见解，足见阁下对针灸认识不够深入，传统理论虽不能够很快应用于临床，但对现代针灸有很好的指导作用，能很灵活的应用现代任何针灸。特别别是现代针灸黔驴技穷的时候。说得不对请谅解，我也只是说出来探讨一下。不要认为传统理论粗看很玄虚，其实也是很实在的对事物本质现象的认识。现代针灸理论表面看很合理很科学，细看理论和本质现象才真有很大的脱节，这些理论很多是断章取义，片面，狭隘，零碎不系统的，对临床指导很有限。没有传统理论作为基石，作为底蕴，学到的现代理论，只是花架子，或只是一招半式。就像武术中没有内功的绝招招式。再说那个创立现代针灸理论的**不是在对传统理论充分深入的认识的基础上的发挥。
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杏**绿 · 发表于 2015-10-25 11:31

看楼上在认识上很是茫然，浮躁。建议看一下承淡安的书。看看现在年轻人总是想学別人的绝招，学了回来用时灵时不灵，像段誉的凌波徽步和六脉神剑，自己也弄不明白乍回事，只能別人的笑料。只有像萧峰一样扎扎实实的功底，只一招降龙十八掌就天下无敌。当然我的功底也很浅薄，也只是用路漫漫兮上下求索而已。说这些只为共勉无它！
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s****1 · 发表于 2015-10-27 15:29

为什么手机版的爱爱医搜索不到楼主的帖子那？

杏**绿 · 发表于 2015-10-28 00:25

加为好友后再看我的主题帖！
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z****r · 发表于 2015-10-28 09:47

杏叶常绿发表于 2015-10-23 12:04
这花蛮养眼的，大家分享一下！
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孤独寂寞愁，

杏**绿 · 发表于 2015-10-28 16:09

回复 14# zhong123buer

乍拉老兄，孤独求败啦？
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g****i · 发表于 2015-11-2 22:25

我觉得像这种病例还是别冒险，应该按照西医诊疗规范来完善辅助检查，明确诊断，因为现在法律不支持中医，西医没治好是应该的，中医没治好是耽误病情，不过从针灸的角度来看，楼主还是比较内行的，个人认为急性腹痛粱丘，太冲，内关，天枢更合适
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二***树 · 发表于 2015-11-2 22:50

回复 11# 杏叶常绿

首先有疗效胜于一切雄辩，但从描述上看似乎是经验用穴，不太能普遍推广和重复，其中理法不清晰，别的医生借鉴了也可能要靠运气决定疗效了。你经验丰富，但要是能洞察症状背后的八岗辩证，治则，选穴，鉴别依据。可能就让人心服口服。
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二***树 · 发表于 2015-11-2 22:57

回复 11# 杏叶常绿

针灸高手，一个病人，选穴疗效高超，还能说出其中的基础原理，能让人感到恍然大悟，不拘泥于偶然的验穴，而是对理法明了，随证对治
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x****g · 发表于 2015-11-19 17:35

好经验谢谢楼主分享了

f****6 · 发表于 2015-11-20 10:23

感谢楼主的，分享，谢谢

芮*芮 · 发表于 2015-11-20 10:27

个人觉得新人不要接急腹症，蛮棘手的。

w****4 · 发表于 2015-11-21 10:54

楼主和1楼别争了，中和一下，用654-2足三里穴位注射效果更好

王****0 · 发表于 2015-11-23 10:19

好经验谢谢楼主分享了.

杏**绿 · 发表于 2015-12-8 08:07

争是为论，论是为知，知是为识。在流程上针灸起效是最快的。
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y****7 · 发表于 2015-12-8 10:13

争是为论，论是为知，知是为识。在流程上针灸起效是最快的。说的太好了
针灸高手，一个病人，选穴疗效高超，还能说出其中的基础原理，能让人感到恍然大悟，不拘泥于偶然的验穴，而是对理法明了，随证对治（这是一位针灸师必须达到的条件）

C****I · 发表于 2015-12-8 11:30

还行吧，可以先刺梁邱再刺三里公孙或者太白都行

贾*果 · 发表于 2015-12-17 10:41

“迅速转为剧痛，脐中持续性腹痛，大汗淋漓，***时面色苍白，全身湿冷，脐中压痛明显，无反跳痛。”谈谈我的想法：
1、患者问诊后结合自己的经验，作为急诊科医生，我认为在医院上班，医院应该有B超、化验血象，可以先做个B超、血常规这样可以先保护自己，也为了诊断清楚，以免漏诊，谁会凭经验肯定100%的没问题。
2、在没问题考虑胃肠的情况下可以用郄穴、下合穴八会穴等+全身症状如结合病情+气海、关元、合谷等+输液消炎解痉能量等。
3、像楼主说的这个病人“在流程上针灸起效是最快的”，我想你是凭经验先让患者迅速缓解症状减轻患者痛苦，再让患者输液，这样也行，但诊断有点不太清，也就是自己的经验吧，这要结合自己所在的环境，如果是名村医，你说没B超那都不治了吗？当然不是，就凭经验了，若你在正规的医院上班，有条件的话（晚上有医技科上班）最好做个检查再治疗，或者扎完针症状缓解了再做个检查，不仅可以提高收入也是为了保护自己。
4、“脐中压痛明显，脐中持续性腹痛，腹痛开始时已大便”因在脐中应是小肠，患者并无恶心呕吐等可以先不考虑胃
5、总之我遇到你这样的病号，我也会和你一样凭经验这样用的，谁让咱会针灸呢。

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