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[针灸] 急性腰扭伤针灸治疗经过一例

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1# 楼主
发表于 2015-10-12 14:37 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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刘某,男,50岁,聋哑患者,急性腰扭伤,二十天前,因帮人家装模板,用锤子工作时,挥动锤子,突然听到(哑语,即感觉到)腰部像折断样响一声,腰部不能动了,被家人送来医院,楼梯上不了,担架抬上来,X线未见异常,查体,腰部腰4-5正中及左侧竖脊肌压痛明显,仰腰,弯腰,侧弯,旋转均明显受限,翻身,起床,睡下均极为困难,必须要人帮忙,极为痛苦,连咳嗽都不敢,直腿抬高试验,4字试验均为阴性。当天针平衡针腰痛穴,立即可轻松起床,活动腰部,疼痛明显好转,但痛仍很明显,接着针后溪,灵骨,大白,手三里,委中放血,疼痛进一步明显好转,可仰,俯,侧弯腰,但还有明疼痛,可行走但不能走快。患者很是惊奇,抬着来,走着去。第二天复诊,基本上是第一天那几个穴位,腰痛再进一步好转,但腰部触明显,腰部活动范围不能完全到达。嘱回家休息,好了就不用来了。直到今天***,原来并未好全。查体,仰腰,弯腰,侧弯较上次明显改善,但仍有明显疼痛,腰部正中及两侧竖脊肌压痛明显。两侧臀部上部压痛亦明显。行走正常。改变一下思路,针双侧臀痛穴,双侧昆仑穴。效果立现,几分钟后,腰臀部压痛完全消失,腰部活动可达全范围,并无不适。
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2# 沙发
发表于 2015-10-12 14:48 | 只看该作者
疼痛示意,为什么非要十个字呢?
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3# 板凳
发表于 2015-10-12 15:04 | 只看该作者
你用臀痛穴几寸的针?说的是扎针时间要3 S“,可以持续留针吗?还有你扎针的方向是?谢谢!
4
发表于 2015-10-12 15:14 | 只看该作者
贾苹果 发表于 2015-10-12 15:04
你用臀痛穴几寸的针?说的是扎针时间要3 S“,可以持续留针吗?还有你扎针的方向是?谢谢!

我用平衡针穴位而不是针法,也许是我不得要领,三快针法没学会,也我也持有不同意见或想法,针用3寸,方向是向下45度。
5
发表于 2015-10-12 16:04 | 只看该作者
我和你一样也是用平衡穴,三块也不得要领,我也是有的3寸针,我认为你的方向是错误的,正确的方向是向腋窝方方向进真,就是有外向内斜45度进针,你在网上搜搜,还有你扎针时应该让患者上臂贴着腋窝,这样扎针才准确,你认为呢?
6
发表于 2015-10-12 16:45 | 只看该作者
是一样的,你不过是详细些。腋窝在扎的时候不打开,你想扎到哪里去呢?一手指示,一手扎针。
7
发表于 2015-10-12 16:46 | 只看该作者
贾苹果 发表于 2015-10-12 16:04
我和你一样也是用平衡穴,三块也不得要领,我也是有的3寸针,我认为你的方向是错误的,正确的方向是向腋窝 ...

谢谢讨论,希望能多多发言参与讨论。
8
发表于 2015-10-13 00:26 | 只看该作者
其实用反压痛点也好用
9
发表于 2015-10-13 06:16 | 只看该作者
回复 8# shuofenglin8

请举个例子瞧,这个还不熟悉!谢谢赐教!
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此消息发自Android版诊疗助手
10
发表于 2015-10-13 14:34 | 只看该作者
shuofenglin8 发表于 2015-10-13 00:26
其实用反压痛点也好用

没听说过,你解释。
11
发表于 2015-10-13 14:40 | 只看该作者
杏叶常绿 发表于 2015-10-12 16:45
是一样的,你不过是详细些。腋窝在扎的时候不打开,你想扎到哪里去呢?一手指示,一手扎针。

我在网上 到的,臀痛穴:3寸针 针尖向腋窝中心方向呈45度角斜刺4-5CM,以**桡神经或上臂外侧皮神经出现的针感为宜。重点是扎着腋窝神经,出现针感为宜,我认为你向下扎是错误的,你说呢?
12
发表于 2015-10-13 14:48 | 只看该作者
还有 比如肩贞:定位 臂内收 ,在腋后纹头上1寸。直刺0.5-1寸,所以我认为扎臀痛穴上臂不用打开的。
13
发表于 2015-10-13 15:03 | 只看该作者
夹脊和骶椎痛,可以选手三里。随咳进针,运动腰部。扩大腰部因疼痛而受限的范围。可做俯仰,下蹲踢腿等动作,调动体内阳气,通达患处。痛点可以放血。
14
发表于 2015-10-15 15:51 | 只看该作者
zhong123buer 发表于 2015-10-13 15:03
夹脊和骶椎痛,可以选手三里。随咳进针,运动腰部。扩大腰部因疼痛而受限的范围。可做俯仰,下蹲踢腿等动作 ...

听说过手三里夹脊 治疗夹脊部位疼痛,没听说过还可以治疗骶椎疼痛,请解释下?临床见到的确不少,只知道用腕顺上穴(腕顺一穴上一寸),我想问下如果患者骶椎疼痛还有别的方法吗?
15
发表于 2016-3-23 03:21 | 只看该作者
反压痛点一般在腰2棘突下缘旁开0.2寸左右。还有一点在髂后上棘内侧附近,或在腰3横突。用压痛点强**推拿验证。症状明显好转的就是。
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