《杏林探微-----张胜兵临证心悟》连载之16（五仙散）

中***子

       五仙散

　　炒山楂，炒神曲，炒麦芽，炒谷芽，炒鸡内金各等分
　　治脾胃虚之纳呆食少，消化不良，小儿挑食，厌食，腹胀，面黄肌瘦等。
　　炒山楂，炒神曲，炒麦芽为炒三仙；炒麦芽，炒谷芽合称炒二芽；以上四味加炒鸡内金合称炒五仙。
　　山楂，又名山里红、红果、胭脂果，为蔷薇科植物山里红或山楂的干燥成熟果实，质硬，果肉薄，酸甜适中，风味独特。山楂有很高的营养价值和医疗价值，老年人常吃山楂制品能增强食欲，改善睡眠，保持骨骼和血液中钙的恒定，预防动脉粥样硬化，因此山楂被视为“长寿食品”。 味酸、甘，性微温。归脾、胃、肝经。功效：开胃消食、化滞消积、活血散瘀、化痰行气。用于肉食滞积、症瘕积聚、腹胀痞满、瘀阻腹痛、痰饮、泄泻、肠风下血等。山楂浑身是宝: 山楂实---煮汁服，止水痢。沐头洗身，治疮疡; 山楂核---吞之，化食磨积，治疝; 山楂木---水痢，头风身痒; 山楂根---消积，治反胃; 山楂茎叶---煮汁，洗漆疮.
　　山楂的传说：一，相传山东青州市境内有座驼山，山脚下有位姑娘叫石榴。她美丽多情，早就爱上了一位名叫白荆的小伙，两人同住一山下，共饮一溪水，情深意厚。不幸的是，石榴的美貌惊动了皇帝，官府来人抢走了她并欲迫其为妃。石榴宁死不从，骗皇帝要为母守孝一百天。皇帝无奈，只好找一幽静院落让其独居。石榴被抢走以后，白荆追至南山，日夜伫立山巅守望，日久竟化为一棵小树。石榴逃离皇宫寻找到白荆的化身，悲痛欲绝，扑上去泪下如雨。悲伤的石榴也幻化为树，并结出鲜亮的小红果，人们叫它“石榴”。皇帝闻讯命人砍树，并下令不准叫“石榴”，叫“山渣”——山中渣滓，但人们喜爱刚强的石榴，即称她为“山楂”。二，南宋绍熙年间，宋光宗最宠爱的黄贵妃生了怪病，她突然变得面黄肌瘦，不思饮食。御医用了许多贵重药品，都不见效。眼见贵妃一日日病重起来，皇帝无奈，只好张榜招医。一位江湖郎中揭榜进宫，他在为贵妃诊脉后说：“只要将‘棠球子’（即山楂）与红糖煎熬，每饭前吃5～10枚，半月后病准会好。”贵妃按此方服用后，果然如期病愈了。于是龙颜大悦，命如法炮制。 后来，这酸脆香甜的山楂传到民间，这就是我们小时候吃的冰糖葫芦。
　　炒神曲，为全麦粉和其他药物（青蒿、苍耳，辣蓼、杏仁、赤小豆等芽）混合后经发酵而成的加工品。取神曲置锅内炒至外表呈焦黑色、内部焦黄色，取出，喷洒些消水，放凉，即为焦神曲。神曲经发酵而成，凡发酵之品都有健脾胃助消化的作用，因此，对于饮食内伤所致的消化的不良、胸痞腹胀颇有效验。神曲性温，归脾胃经，具有消食化积、健脾和胃的功效。主要用于饮食停滞，消化不良，脘腹胀满，食欲不振，呕吐泻痢，以及妇人产后淤血腹痛，小儿腹大坚积等病证。神曲含有酵母菌、淀粉酶、麦角甾醇、挥发油、脂肪、蛋白质及维生素B等成分。故有极好的消食导滞，和胃止呕，解胀治痢，增加食欲，促进代谢等作用。临床上可用于治疗慢性胃炎，萎缩性胃炎，急性胃肠炎，阿米巴痢疾，腹胀、腹痛、腹泻以及小儿单纯性消化不良、厌食、食积等多种疾病。平日人们嫌它外表“老土”，价格低廉，不屑一顾。其实，只要运用得法，可谓神曲显“神”，功效卓著，价廉效显。
　　炒麦芽，甘，平。归脾、胃经。功效：行气消食，健脾开胃，退乳消胀。主治：食积不消，脘腹胀痛，脾虚食少，乳汗郁积，**胀痛，妇女断乳。
　　炒谷芽，甘，温。入脾、胃经。功效：健脾开胃，和中消食。主治：治宿食不化，胀满， 泄泻，不思饮食。
　　鸡内金，为脊椎动物雉科家鸡的砂囊角质内膜。甘，平。归脾、胃、小肠、膀胱经。俗称鸡肫皮。具有消食积,止遗尿的功效。临床上广泛应用于食积不化、小儿疳积、遗尿、遗精,又可用于胆结石、尿路结石等病症的治疗。

                                     浣溪沙
                                     五仙散
　　山楂神曲麦芽炒，健胃消食三仙少，腹胀挑食几剂好？         巧夺天工谷芽炙，神工鬼斧内金烤，有此五仙疾病跑！