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1感冒.风寒束表证
　　主症：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，时流清涕，咽痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，口不渴或渴喜热饮，舌苔薄白而润，脉浮或浮紧。
　　病机概要：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣。
　　治法：辛温解表。
　　代表方剂：荆防达表汤或荆防败毒散加减。
　　常用药物：荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红等。

【类证鉴别】

1.感冒与风温 本病与诸多温病早期症状相类似，尤其是风热感冒与风温初起颇相似。风温病势急骤，寒战发热甚至高热，汗出后热虽暂降，但脉数不静，身热旋即复起，咳嗽胸痛，头痛较剧，甚至出现神志昏迷、惊厥、谵妄等传变入里的证候。而感冒发热一般不高或不发热，病势轻，不传变，服解表药后，多能汗出热退，脉静身凉，病程短，预后良好。
2.普通感冒与时行感冒 普通感冒病情较轻，全身症状不重，少有传变。在气候变化时发病率可以升高，但无明显流行特点。若感冒1周以上不愈，发热不退或反见加重，应考虑感冒继发它病，传变入里。 时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传变，化热入里，继发或合并它病，具有广泛的传染性、流行性。
2.咳嗽 风热犯肺证
　　主症：咳嗽频剧，气粗或咳声嘶哑，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰黏稠或黄，咳时汗出，常伴鼻流黄涕，口渴，头痛，身楚，或见恶风，身热等表证，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑。
　　病机概要：风热犯肺，肺失清肃。
　　治法：疏风清热，宣肺止咳。
　　代表方剂：桑菊饮加减。
　　常用药物：桑叶、菊花、薄荷、连。翘、前胡、牛蒡子、杏仁、桔梗、大贝母、枇杷叶等。

2.2泄泻 暴泻 湿热伤中 （分利止泻）葛根芩连汤

   

3.咳嗽 痰热郁肺证
　　主症：咳嗽，气息粗促，或喉中有痰声，痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，或有热腥味，或咯血痰，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，或有身热，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。
　　病机概要：痰热壅肺，肺失肃降。
　　治法：清热肃肺，豁痰止咳。
　　代表方剂：清金化痰汤加减。
　　常用药物：黄芩、山栀、知母、桑白皮、杏仁、贝母、瓜萎、海蛤壳、竹沥、半夏、射干等。

【类证鉴别】 咳嗽与咳喘的鉴别：咳嗽仅以咳嗽为主要临床表现，不伴喘证；咳喘则咳而伴喘，常因咳嗽反复发作，由咳致喘，临床以咳喘并作为特点。
4.哮病 寒包热哮证
　　主症：喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咯痰不爽，痰黏色黄，或黄白相兼，烦躁，发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，舌苔白腻罩黄，舌尖边红，脉弦紧。
　　病机概要：痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降。
　　治法；解表散寒，清化痰热。
　　代表方剂：小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减。
　　常用药物：麻黄、石膏、厚朴、杏仁、生姜、半夏、甘草，大枣等。

5.虚哮证
　　主症：喉中哮鸣如鼾，声低，气短息促，动则喘甚，发作频繁，甚则持续喘哮，口唇、爪甲青紫，咯痰无力，痰涎清稀或质黏起沫，面色苍白或颧红唇紫，口不渴或咽干口渴，形寒肢冷或烦热，舌质淡或偏红，或紫暗，脉沉细或细数。
　　病机概要：哮病久发，痰气瘀阻，肺肾两虚，摄纳失常。
　　治法：补肺纳肾，降气化痰。
　　代表方剂：平喘固本汤加减。
　　常用药物：党参、黄芪、胡桃肉、沉香、脐带、冬虫夏草、五味子、苏子、半夏、款冬、橘皮等。

【类证鉴别】1.哮病与喘证 哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现，哮必兼喘，但喘未必兼哮。哮指声响言，喉中哮鸣有声，是一种反复发作的***性疾病；喘指气息言，为呼吸气促困难，是多种肺系急慢性疾病的一个症状。
　　       2.哮病与支饮 支饮亦可表现痰鸣气喘的症状，大多由于慢性咳嗽经久不愈，逐渐加重而成咳喘，病情时轻时重，发作与间歇的界限不清，以咳嗽和气喘为主，与哮病之间歇发作，突然起病，迅速缓解，喉中哮鸣有声，轻度咳嗽或不咳有明显的差别。

5.2中风 中经络 风痰入络证 （祛风化痰通络）真方白丸子

5.3内伤发热 痰湿郁肺 黄连温胆汤合中和汤

6.喘证 痰浊阻肺证
　　主症：喘而胸满闷塞，甚则胸盈仰息，咳嗽，痰多黏腻色白，咯吐不利，兼有呕恶，食少，口黏不渴，舌苔白腻，脉象滑或濡。
　　病机概要：中阳不运，积湿生痰，痰浊壅肺，肺失肃降。
　　治法：祛痰降逆，宣肺平喘。
　　代表方剂：二陈汤合三子养亲汤加减。
　　常用药物：法半夏、陈皮、茯苓、苏子、白芥子、莱菔子、杏仁、紫菀、旋覆花等。

7.喘证 肺气虚耗证
　　主症：喘促短气，气怯声低，喉有鼾声，咳声低弱，痰吐稀薄，自汗畏风，或见咳呛，痰少质黏，烦热而渴，咽喉不利，面颧潮红，舌质淡红或有苔剥，脉软弱或细数。
　　病机概要：肺气亏虚，气失所主。或肺阴亦虚，虚火上炎，肺失清肃。
　　治法：补肺益气养阴。
　　代表方剂：生脉散合补肺汤加减。
　　常用药物：党参、黄芪、冬虫夏草、五味子、炙甘草等。

【类证鉴别】1.喘证与气短 两者同为呼吸异常.喘证呼吸困难，张口抬肩，摇身撷肚，实证气粗声高，虚证气弱声低；短气亦即少气，主要表现呼吸浅促，或短气不足以息，似喘而无声，亦不抬肩撷肚。气短进一步加重，亦可呈虚喘表现。
           2.喘证与哮病 喘指气息而言，为呼吸气促困难，甚则张口抬肩，摇身撷肚。哮指声响而言，必见喉中哮鸣有声，有时亦伴有呼吸困难。喘未必兼哮，而哮必兼喘。

7哮病 寒哮 （温肺散寒，化痰平喘）射干麻黄汤

8.肺痨 肺阴亏损证
　　主症：干咳，咳声短促，或咯少量黏痰，或痰中带有血丝，色鲜红，胸部隐隐闷痛，午后自觉手足心热，或见少量盗汗，皮肤干灼，口干咽燥，疲倦乏力，纳食不香，苔薄白，边尖红，脉细数。
　　病机概要：阴虚肺燥，肺失滋润，肺伤络损。
　　治法：滋阴润肺。
　　代表方剂：月华丸加减。
　　常用药物：北沙参、麦冬、天冬、玉竹、百合、白及、百部等。肺痨与肺痿
　　肺痨与肺痿有一定的联系和区别。两者病位均在肺，但肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成，如肺痈、肺痨、久嗽等导致肺叶痿弱不用，俱可成痿。肺痨后期可以转成肺痿，但必须明确肺痨并不等于就是肺痿，两者有因果轻重的不同。若肺痨的晚期，出现干咳、咳吐涎沫等症者，即已转属肺痿之候。
　　在临床上肺痿是以咳吐浊唾涎沫为主症，而肺痨是以咳嗽、咳血、潮热、盗汗为特征。

9.心悸 心虚胆怯证
　　主症：心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦。
　　病机概要：气血亏损，心虚胆怯，心神失养，神摇不安。
　　治法：镇惊定志，养心安神。
　　代表方剂；安神定志丸加减。
　　常用药物：龙齿、琥珀、酸枣仁、远志、茯神、人参、茯苓、山药、天冬、生地、熟地、肉桂、五味子等。
　10.心悸 心血不足证
　　主症：心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少，舌淡红，脉细弱。
　　病机概要：心血亏耗，心失所养，心神不宁。
　　治法：补血养心，益气安神。
　　代表方剂：归脾汤加减。
　　常用药物：黄芪、人参、白术、炙甘草、熟地黄、当归、龙眼肉、茯神、远志、酸枣仁、木香等。
11.心悸 痰火扰心证
　　主症：心悸时发时止，受惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑。
　　病机概要：痰浊停聚，郁久化火，痰火扰心，心神不安。
　　治法：清热化痰，宁心安神。
　　代表方剂：黄连温胆汤加减。
　　常用药物：黄连、山栀、竹茹、半夏、胆南星、全瓜蒌、陈皮、生姜、枳实、远志、菖蒲、酸枣仁、生龙骨、生牡蛎等。

【类证鉴别】

心悸与奔豚 奔豚发作之时，亦觉心胸躁动不安。奔豚与心悸的鉴别要点为：心悸为心中剧烈跳动，发自于心；奔豚乃上下冲逆，发自少腹。
　12.胸痹 气滞心胸证
　　主症：心胸满闷，胀痛阵发，痛无定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加重，或兼有脘腹胀闷，得嗳气或矢气则舒，苔薄或薄腻，脉细弦。
　　病机概要：肝失疏泄，气机郁滞，心脉不和。
　　治法：疏肝理气，活血通络。
　　代表方剂：柴胡疏肝散加减。
　　常用药物：柴胡、枳壳、香附、陈皮、川芎、赤芍等。

鉴别　.胸痹与胃脘痛