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[病例讨论] 脑梗死病例一例!觉得水平够的就来讨论一下!

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1# 楼主
发表于 2015-6-28 20:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
45爱医币
1.双侧基底节区、双侧半卵圆中心区腔隙性脑梗塞
2.脑白质缺血脱髓鞘性改变;
3.老年性脑萎缩
本次复查与11-21日前CT片相比,病变未见明显变化;
检查部位:颅脑,检查方法:平扫


由于缺乏CT片,没法直观地看到,这是我爷爷的CT报告,他已经八十岁了,于几年前患有脑梗死,且额叶多处均有阻塞,因为我爷爷做检查时我不在场,所以只听到他说是脑梗死,但具体是什么又说不出来,而我仅是大二医学生,水平不够,所以在此求教!
除此而外,病人步履蹒跚,行动迟缓,且步伐极小,手足无力,手指僵硬不灵活,稍有重量的物品便拿不动,吃饭时容易漏出食物,且有一侧稍重,并且病人还有高血压史,每隔半年做一次输液,长达两周左右,但药物不详,但价格较贵!
求助!!!
希望能告诉如何养护、如何治疗,存活情况怎么样,五到十年内有无病症加重危险!一定要详细准确!

2# 沙发
发表于 2015-6-28 20:11 | 只看该作者
难道就没人回吗?是因为太简单不感兴趣吗?
3# 板凳
发表于 2015-6-28 20:41 | 只看该作者
本帖最后由 shfr_ssmu 于 2015-6-28 20:45 编辑

我是内科医生,不过我是做普内科,而不是神经内科专科,谈一些粗浅的意见仅供参考,未必满足你“详细准确”的要求。
“双侧基底节区、双侧半卵圆中心区腔隙性脑梗塞”通常是静止的病灶,一般来说不足以引起他这些症状。
“脑白质缺血脱髓鞘性改变”提示可能存在一种病——多发性硬化,如果能做颅脑磁共振及腰椎穿刺、脑脊液检查,再结合临床情况,诊断可更有把握。
多发性硬化并不是一种严重到危及生命的疾病,绝大多数患者寿命并不受到影响,但因患者残疾程度的不断累积,其日常生活将日渐艰难。
4
发表于 2015-6-28 20:53 | 只看该作者
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