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[临床经验] 中成药配伍治疗早泄

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1# 楼主
发表于 2015-5-11 14:45 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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中成药配伍治疗早泄
□ 魏磊 河北省清苑县中医院
    早泄,临床颇为多见,一般是指性生活之始,甚者在交接之前,**提前泄出而致不能进行正常性生活。世人临床多作肾虚为治,多有效验,但临床亦多从肾论治无效者,我们应转换思路,辨证施治。笔者从脾肾论治,应用金匮肾气丸配合补中益气丸治疗多例早泄患者,效果满意。
    补中益气丸出自李东垣所著《脾胃论》,用于治脾胃气衰,中气不足。早泄病机与中气亏虚,摄精无权密切相关,脾为后天之本,气血升降之枢,补中益气丸可补中益气,中气足,史固摄有权。
    金匮肾气丸源于《金匮要略》功善温补肾阳。早泄一症,多因肾寒失于封藏,而致精关不固,故用金匮肾气丸温补下元,固涩精关。
    患者先天之本不足,后天之本不续,其先天之精必赖后天之脾滋养,然后天必以先天为主宰,二者在生理上相互资助,相互促进,在病理上相互影响,今脾肾两虚。故用补中益气丸以益气摄精。金匮肾气丸以温肾阳,固涩精关。二药配伍,脾肾同补,标本兼治,取得良效。
    下面介绍一典型病案。
    患者,董某,23岁,2010年4月初诊。患者自述结婚一年余,每次房事与妻子接触即泄,性生活不足2~3分钟,夫妻关系颇受影响。患者曾到数家医院就诊,服用中西药物多种,但效果甚微。刻诊:性生活时间过短,并伴有腰痛腰酸,畏寒怕冷,小腹坠胀,排尿不爽,神疲倦怠,纳谷乏味。舌质淡,苔白有齿痕。脉沉细。
    辨证为:中气不足,肾阳衰惫。给予金匮肾气丸合补中益气丸交替服用,每日3次,服药10天后早泄好转,性生活可持续5分钟以上,余症消失。嘱患者继续服用加以巩固,20天后随访性生活已转正常。

2# 沙发
发表于 2015-5-11 17:49 | 只看该作者
很好的经验,谢谢分享。
3# 板凳
发表于 2015-5-11 18:04 | 只看该作者
谢谢楼主分享
4
发表于 2015-5-12 09:16 | 只看该作者
回复 3# lqping

很好 楼主学习了。。。
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此消息发自Android版诊疗助手
5
发表于 2015-5-12 11:21 | 只看该作者
谢谢楼主,祖国医学因你而精彩。中医的成才之路,非经典名著滋养下的躬身实践,别无蹊径。
6
发表于 2015-5-17 17:08 | 只看该作者
谢谢楼主,很好的医疗经验,颇受启发,学习了
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此消息发自Android版诊疗助手
7
发表于 2015-5-17 17:16 | 只看该作者
症状很典型,很容易辩证啊。凡是症状很典型的都容易治。就是什么症状都没有,舌脉无明显异常的难搞
8
发表于 2015-6-28 19:28 | 只看该作者
[tr][/tr]
谢谢楼主分享







9
发表于 2015-6-29 21:10 | 只看该作者
谢谢楼主分享,其实,临床这样的患者确实是不少。我们没有及时诊断而贻误病机,致使患者久治不愈。
10
发表于 2015-8-6 12:04 | 只看该作者
早泄,临床颇为多见,一般是指性生活之始,甚者在交接之前,**提前泄出而致不能进行正常性生活。世人临床多作肾虚为治,多有效验,但临床亦多从肾论治无效者,我们应转换思路,辨证施治。笔者从脾肾论治,应用金匮肾气丸配合补中益气丸治疗多例早泄患者,效果满意。
    补中益气丸出自李东垣所著《脾胃论》,用于治脾胃气衰,中气不足。早泄病机与中气亏虚,摄精无权密切相关,脾为后天之本,气血升降之枢,补中益气丸可补中益气,中气足,史固摄有权。
    金匮肾气丸源于《金匮要略》功善温补肾阳。早泄一症,多因肾寒失于封藏,而致精关不固,故用金匮肾气丸温补下元,固涩精关。
    患者先天之本不足,后天之本不续,其先天之精必赖后天之脾滋养,然后天必以先天为主宰,二者在生理上相互资助,相互促进,在病理上相互影响,今脾肾两虚。故用补中益气丸以益气摄精。金匮肾气丸以温肾阳,固涩精关。二药配伍,脾肾同补,标本兼治,取得良效。
    下面介绍一典型病案。
    患者,董某,23岁,2010年4月初诊。患者自述结婚一年余,每次房事与妻子接触即泄,性生活不足2~3分钟,夫妻关系颇受影响。患者曾到数家医院就诊,服用中西药物多种,但效果甚微。刻诊:性生活时间过短,并伴有腰痛腰酸,畏寒怕冷,小腹坠胀,排尿不爽,神疲倦怠,纳谷乏味。舌质淡,苔白有齿痕。脉沉细。
    辨证为:中气不足,肾阳衰惫。给予金匮肾气丸合补中益气丸交替服用,每日3次,服药10天后早泄好转,性生活可持续5分钟以上,余症消失。嘱患者继续服用加以巩固,20天后随访性生活已转正常
11
发表于 2016-2-26 16:38 | 只看该作者
学习下,我们这也有这样的病人
12
发表于 2017-2-13 16:00 | 只看该作者
学习了,谢谢楼主分享。
13
发表于 2018-5-29 20:26 | 只看该作者
回复 7# lltwt


我就是那样的,关键还是一体多病
14
发表于 2018-5-31 15:55 | 只看该作者
谢谢楼主,祖国的中医学因你而精彩。
15
发表于 2018-6-2 16:15 | 只看该作者
楼主的思维很不错,这就是明朝薛己的学术。
16
发表于 2018-6-3 19:49 | 只看该作者
早泄不是那么好治的,上面的方案治阳痿可能有效
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