[ACC2015]空气污染可增卒中风险

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    3月16日上午，美国心脏病学会（ACC）科学年会预防专题中一项研究报告显示，生活在空气污染严重地区的人群颈动脉狭窄风险更高，该结果当日在《美国心脏病学会杂志》同步发表。
    研究概述
    美国每年一半以上卒中与颈动脉狭窄相关。近年来多项研究显示空气污染与心血管疾病相关，但大多数研究主要关注心脏及其周围血管。这项最新研究首次分析了空气污染对头颈及其周围血管的影响，为了解空气污染如何致卒中风险升高提供了线索。
    该项研究使用30万例来自纽约、新泽西和康涅狄格居民的心血管筛查数据。每位受试者居住地区的空气污染评估来源于美国环境保护署搜集的、对应邮政编码区域的空气质量数据（2003年——2008年）。该项研究关注的污染是“细颗粒物”,即直径≤2.5微米的污染颗粒物。分析中排除已有颈动脉狭窄的患者，校正年龄、人口统计学变量、病史和家庭收入（中位数）。结果显示，居住在空气污染上四分位区域的人群较下四分位的人群颈动脉狭窄风险高24%.
    研究者说
    “我们的研究无疑为‘空气污染可致心血管疾病’再添实证依据。”主要研究者——来自于纽约大学医学院心血管疾病预防中心的纽曼（Jonathan D. Newman）博士说，“该研究显示心血管疾病并不仅仅与基因、健康行为、生活方式相关，而是在一定程度上取决于我们的生活环境，我们呼吸的空气。”
    “该项研究让大家意识到减少空气污染策略的重要性，”Newman博士说，“对于健康状况良好的人群，美国大部分地区的空气污染或许不足以造成太大伤害。但对儿童、老人、或有其他健康问题的人群，空气污染也许就是导致心血管疾病的关键因素了。
    研究局限性及未来研究方向
    该项研究未证明空气污染与颈动脉狭窄之间有”因果“关系。但如果确实如此，也就可以解释为何有些人群，例如糖尿病患者，更易患心血管疾病。”空气质量不好的时候，对伴随其他心血管疾病危险因素的人群，限制户外活动时间是明智的。“ Newman博士如是说。
    据世界卫生组织统计，每年全球范围内，与室内或室外空气污染相关的呼吸系统或其他疾病死亡大约800万例。发展中国家通常采用明火取暖或烹饪食物，这些地区因空气污染带来的疾病负担最严重。Newman博士建议，今后的研究应纳入更广泛人群的数据。研究空气污染可能引起颈动脉狭窄的生物机制也可以帮助了解空气污染在卒中和其他心血管疾病中扮演的角色。