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[急救医学] 青霉素点眼过敏致死1例

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1# 楼主
发表于 2015-3-25 16:18 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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    男,21岁。因电光性眼炎,于2012年11月19日晚自用青霉素80万单位、**注射液5毫克加生理盐水10毫升,配制成药液未经试敏用于点眼。用药后约十分钟,病人出现面色苍白、恶心、呼吸困难,有濒死感。随之意识丧失、呼吸心跳先后停止。查体:面色及口唇苍白,瞳孔散大,球结膜轻变充血,无水肿。血压侧不到,肺呼吸音、心音均听不到。辅助检查:未做。抢救:该患发病后立即给予肾上腺素1毫克皮下注射。并同时建立静脉通道,静注**10毫克加25%葡萄糖20毫升及心脏呼吸三联针,生理盐水10毫升加肾上腺素1毫克每隔15分钟静注一次,反复数次。静点低分子右旋糖配100毫升,5%葡萄糖、生理盐水各50毫升。同时进行人工呼吸及胸外心脏**术。抢救持续三小时之久,病人呼吸心跳始终未能恢复。
    小结:该患既往无药物过敏史,并曾多次用过青霉素。这次在未经皮试情况下,用青霉素加**注射液点眼,用药后十几分钟迅速发生过敏反应,随即呼吸心跳停止。故确认为青霉素点眼引起过敏性休克死亡。

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2# 沙发
发表于 2016-1-19 13:04 | 只看该作者
青霉素呀青霉素、、真的是又爱又恨。。
3# 板凳
发表于 2016-1-20 14:24 | 只看该作者
#在这里快速回复#很好啊。实用学习了
4
发表于 2016-1-20 20:00 | 只看该作者
真是让人又爱又恨的青霉素啊,就是做了皮试我也遇到过一例迟发型过敏休克,患者都连续用了3天青霉素了,第4天过敏了,还好抢救过来了
5
发表于 2016-1-20 21:29 | 只看该作者
确定过敏休克,宜肌注肾上腺素,疑诊过敏性休克,宜先皮下注射肾上腺素
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