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[病例讨论] 看图诊断

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1# 楼主
发表于 2015-1-24 13:42 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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基本情况:患者、女、12个月
主诉:突发红疹1天
现病史:家属代诉昨晚给孩子换衣服的时候,发现孩子从腹部至腰部有一条红色印记,上面长有透明的疹子,自行给孩子使用清凉油后,今早发现范围扩大,成整片红色,近几日无特殊接触及饮食史
即往史:体健,定期进行注射疫苗,无类似发病史
查体时如下图

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参与人数 1爱医币 +5 收起 理由
kangjing_dr + 5 感谢你提供病例讨论。

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2# 沙发
发表于 2015-1-24 16:24 | 只看该作者
不像出疹一类的病,像过敏
3# 板凳
发表于 2015-1-24 17:00 | 只看该作者
有一条红色印记,上面长有透明的疹子。
透明的疹子,有无水泡? 带状疱疹?
楼主图片照的晃了。
4
发表于 2015-1-24 18:05 | 只看该作者
荨麻疹。。。。
5
发表于 2015-1-24 19:31 | 只看该作者
尿裤摩擦引起的,别穿纸尿裤,用点滑石粉应该会好的
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此消息发自iPhone版诊疗助手

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6
发表于 2015-1-24 23:02 | 只看该作者
不像带状疱疹吧,再说带状疱疹这个年龄段也不多见。尿裤摩擦引起的不能排除。

不懂,坐等最后结果学习。
7
发表于 2015-1-25 00:54 | 只看该作者
询问家属家里有无宠物,不排除跳蚤咬伤。坐等结果
8
发表于 2015-1-25 07:25 | 只看该作者
照片不是很清楚,看形态是荨麻疹,不排除带状疱疹
9
发表于 2015-1-25 08:08 | 只看该作者
10
发表于 2015-1-25 08:42 | 只看该作者
照片很难看出,光看表象很难断诊。
11
发表于 2015-1-25 08:59 | 只看该作者
啥都不是,就是接触性皮炎!
12
发表于 2015-1-25 11:24 | 只看该作者
本帖最后由 tian0022001 于 2015-1-25 11:33 编辑

腹部至腰部有一条红色印记,上面长有透明的疹子,自行给孩子使用清凉油后,今早发现范围扩大,成整片红色,

楼主现病史问诊不是很详细,没有提及孩子表现,发病以来是否有手抓挠患处(瘙痒感),是否有哭闹(疼痛感)。发病前是否有上呼吸道感染,是否有发热。
第二点,患者描述先出疹子,首先考虑出疹疾病:其中常见的有麻疹风疹幼儿急疹猩红热水痘等。
第三点:患女,12个月,而水痘疫苗:推荐2岁儿童开始接种,即往史:体健,定期进行注射疫苗,无类似发病史.是否详细询问水痘疫苗接触史。
从照片来看,根本看不出透明疹子,原因考虑患者应用风油精后体表症状出现变化,但是有一点可以看出,发病部位沿着单侧脊神经分布。
带状疱疹夏秋季的发病率较高,不排除。
建议首先排除带状疱疹,原因:本地区也有发作患者。新闻:近期流感水痘发病递增。
13
发表于 2015-1-25 11:36 | 只看该作者
接触性皮炎
考虑跟裤子材料有关。不支持水痘带状疱疹
治疗:皮质激素加抗过敏药。例:氢化可的松加赛庚定乳膏。
14
发表于 2015-1-25 20:20 | 只看该作者
接触性皮炎,抗过敏治疗。
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此消息发自Android版诊疗助手
15
发表于 2015-1-26 00:14 | 只看该作者
回复 14# 就是一俗人

考虑接触性皮炎可能性大
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此消息发自Android版诊疗助手
16
发表于 2016-10-26 21:59 | 只看该作者

啥都不是,就是接触性皮炎
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