【资源】再谈小儿鼻及鼻窦的特点

疏**月

前天我带的一个实习生问我：“老师，我的侄女8个月了，老是爱流鼻涕，会不会是鼻窦炎？”我顿时晕倒~~
    所以我觉得有必要谈谈儿童鼻窦炎的一些相关问题：首先，我们来谈谈鼻和鼻窦，婴幼儿没有鼻毛，并且富于血管，故易受到感染，感染时由于鼻黏膜的充血肿胀，常使狭窄的鼻腔更加狭窄，甚至闭塞，发生呼吸困难。此外，婴儿时期鼻黏膜下层缺乏海绵组织，此后逐渐发育，到了性成熟期最为发达，所以婴幼儿很少发生鼻钮（见鬼！那个niu字打不出来，全拼没有！别说我是文盲啊！要怪就怪微软）。而接近性成熟期鼻出血才多见。       鼻窦在新生儿期只有始基，或未发育，到青春期才发育完善，由于年幼儿鼻窦发育比较差，故虽然容易得感冒，但极少引发鼻窦炎，至少我还每有看到。但上颌窦孔相对比较大，鼻腔感染时可发生上颌窦炎。鼻泪管在年幼儿比较短，开口的瓣膜发育不全，位于内眦，所以小儿上呼吸道感染往往侵犯结膜。
     儿童易患鼻窦炎的年龄多为5岁以上，学龄儿童多见。筛窦发育最早，2~3岁时即可发生炎症；此后上颌窦及蝶窦也常被感染发炎。额窦6~10岁开始发育，多 于7岁后始易发炎。其中上颌窦炎和筛窦炎的发病率最高。
     欢迎各位同行继续讨论！

[ 本帖最后由 别看资料 于 2007-1-15 18:39 编辑 ]

夜**铃

现在有人认为很多感冒就是指鼻窦炎，我在临床上遇到几个发热头痛的病人，门诊按【脑炎】收住，最后诊断是急性额窦炎，因为有炎症阻塞引流不畅所以头痛剧烈伴呕吐，五官科手术治疗，先是穿刺引流，再新根治术。另外还有一个病例最后诊断是化脓性中耳炎，大家要睁大眼睛不要误诊。

疏**月

要多存一个心眼儿

夜**铃

因为急性额窦炎病人主诉疼痛部位在眉弓额头部位很像脑炎。中耳炎有时候半个脑袋痛也像脑炎

f****2

感谢！又学到东西了！

s**z

你的帖子很好，不过鼻衄用全拼还是可以打出来的，应为nv不是niu，念白字喽．

隋*晓

上颌窦在鼻腔有开口，患了鼻炎造成鼻窦口堵塞，容易引发鼻窦炎，鼻窦炎是统称，鼻窦有，上颌窦，筛窦，蝶窦，额窦