再生障碍性贫血伴无名肿块

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患者男，10岁，患再生障碍性贫血4年，持续口服环孢素，安特尔和中药。近十天来无明显诱因左小腿内上髁处出现一直径约4CM大小肿块，边界清楚，伴轻度压痛，无外伤史无淤血发青表现，走路伴跛行。血小板5000.近期鼻腔有轻度渗血，现已控制。

b****8

做个CT看看

a****s

行MRI检查看看

l****8

1诊断：局部血肿。
2依据：①再障②近期鼻腔有轻度渗血③血小板5000.
3建议：①患儿恐有巨核系统的再生障碍，不然血小板怎么会减少，才5000。②血小板5000？是否楼主报告有笔误或检查有误？血小板5000肯定出血会很严重，命都危险！“近期鼻腔有轻度渗血，现已控制”。血小板真这么少，鼻腔有轻度渗血也是难止住的。④应复查血小板及骨髓片，确认巨核系统的再生障碍。
4肿物诊断：对疑有巨核系统的再生障碍及血小板减少的患儿来讲，近期有出血倾向(鼻腔有轻度渗血)，短期内出现边界清楚，局部无红、痛，无发烧，诊断是很明确的：局部血肿。不放心的话局部做个B超就明确了。勿穿刺，免得招致局部感染就麻烦了！(患儿抵抗力一定很低了)

体*2

做个CT看看 代  写 论 文  QQ 271162620

海****0

影响学观察后活检。