为母亲求医 放射性膀胱炎血尿 求助于白版主和其他版主

p****k

我母亲 女 59周岁 体重90斤 身高160。
98年宫颈癌做子宫全切 清扫淋巴后，做放疗钴60, 30次。  
99年肠梗阻 乙状结肠切去一截又接上。
2005年膀胱结石 超声波碎石 放射性膀胱炎。
2013年开始血尿 钬激光取石术一次。
2014年7月25日 又血尿钬激光取石术第二次。
2014年9月 血尿入院 做膀胱镜后发现 膀胱纤维化 尿道狭窄 膀胱壁附着大片一层黄色结石（长在膀胱壁上 钬激光清理不赶紧 很薄的一层） 典型腺性膀胱炎特征：水泡 血尿  膀胱不具备收缩性 。肠道狭窄 每天排泄多次 连肠镜都做不了，进镜8厘米遇阻 乙状结肠狭窄的难以通过。
   治疗方案：西医打消炎针 膀胱冲洗 插尿管 服用云南白药  银花泌炎灵片。

6天前偶然搜索到白版主2011年4月发的关于猪苓汤的方子，就给母亲服用了6剂。
猪苓10 茯苓10 白术10 泽泻10 阿胶10（另烊兑付）滑石10 三七6克（研粉冲服）桃仁6克  仙鹤草30  。水煎服。
服用6天发现母亲尿管堵塞  排出白色膏状结石 ，是钙化的尿垢。  血尿没有了，膀胱没有尿动力 里面的尿排不出来 靠尿管导尿 ，结石就是因为尿排不出 积累在膀胱里 浓度太高造成的。

请问白版主，和其他版主：能帮母亲调整一下，做个增减 。她每天因放射性肠炎排泄多次，大便不成形。

p****k

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c****5

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王付医案慢性膀胱炎
2012-08-20  |  南山松林  |  转藏(1)
　　慢性膀胱炎（包括间质性膀胱炎、滤泡性膀胱炎、腺性膀胱炎、坏疽性膀胱炎、结痂性膀胱 炎、气性膀胱炎、结核性膀胱炎、放射性膀胱炎、化学性膀胱炎等）是比较常见的尿路感染 性疾病，致病菌有大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌和金黄色葡萄球 菌，以大肠杆菌为最多，以女性为多见，病以尿频、尿急、尿痛，甚至尿失禁，或有血尿和 脓尿，或低热乏力为主，是临床中比较难治病证之一。结合多年临床诊治体会，认为慢性膀 胱炎属于气虚淋证者，用五苓四苓汤具有显著治疗作用，若非气虚淋证，则应慎用本方。如 颜某，女，36 岁。有慢性膀胱炎、慢性附件炎多年。根据小便不畅，排尿无力，点滴不尽， 偶有尿血，月经量多色淡，小便后头晕，舌淡，苔薄，脉虚弱，以此而辨为气虚淋证，遂给 予五苓四君汤 12 剂，药后排尿通畅，小腹痛痛减轻，又以前方治疗 30 剂，诸证悉除，经尿 常规检查，一切恢复正常。 【临床表现】 气虚淋证：小便不畅，排尿无力，或点滴不尽，或尿血，或尿急，或小便后 头晕，或少气，舌淡，苔薄，脉虚弱。病变证机是气虚而不气化水津，水气内生而滞涩气机， 以此而变生为气虚淋证病理病证。 【治疗方法】 益气通淋，健脾利湿。 【方药组成】 五苓四君汤 桂枝 12g 茯苓 15g 泽泻 18g 猪苓 15g 白术 15g 人参 10g 薏苡仁 24g 炙甘草 10g 。 【服用方法】 本方既可作汤剂，又可作丸剂。汤剂每日 1 剂，具体用法是：将上药置于医 用煎药锅中， 加水约 500ml 左右， 浸泡药约 25 分钟， 煎煮约 30 分钟， 取出药汁， 再加水 300ml 左右，再煎约 15 分钟，取药汁，合并 2 次药液，分早中晚 3 次服。丸剂制法是：将上药研为 细粉状，炼蜜为丸，或以水为丸，每次用 10g，1 日分早中晚 3 次服。 【用药要点】 五苓四君汤是以五苓散与四君子汤合方的变化方。方中桂枝温阳化气，气以 化水。茯苓利水益气健脾。泽泻、猪苓渗利水湿。白术健脾益气制水。人参益气补脾。薏苡 仁益气利水。炙甘草益气和中。诸药相互为用，以建其功。 【加减用药】 若气虚明显者，加黄芪、山药，以益气健脾；若小便不畅者，加瞿麦，通草， 以利水活血通淋；若尿血者，加阿胶、艾叶，以补血止血；若头晕目眩者，
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c****5

看您懂一些中医，上面贴孑希望有帮助。您尽量先解决饮食和大便的成形问题，同时久病多气血虚，瘀。气血补上后，再祛瘀利尿更好吧。小便不利多从太阳病论 ，结合渴，汗，尿。
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d****g

个人感觉应该用参附加到猪苓汤中。

p****k

cuitao365 发表于 2014-12-15 09:36
看您懂一些中医，上面贴孑希望有帮助。您尽量先解决饮食和大便的成形问题，同时久病多气血虚，瘀。气血补上 ...

我也不是很懂中医  只是结合猪苓汤的成方 按我母亲的体质减少了一些药量。  白老师开的是20克，  我减到10克 ，猪苓汤成方含量是各种药9克。

她从2个月前开始长期插尿管了，外加冲洗。

希望白老师等其他老师看到这个贴子帮我再看看  谢谢。

p****k

前天夜里和昨晚膀胱出血，颜色鲜红，于是膀胱冲洗三个500ML生理盐水，关关冲冲，冲到第三个的时候血尿减轻了，今天尿的颜色比较淡，肉眼见不到血尿，估计是潜血。   我分析有可能中药把附着在膀胱壁上的结石溶下来得时候，伤到膀胱壁，因为我母亲这种结石是附着在膀胱壁上很薄的一层。

色*空

斑蝥0.05克，麝香0.3克装胶囊配老白的猪苓汤，有血尿别害怕

p****k

已经连续服药14付，膀胱内杂质较多，最近尿袋中粘液多，今天又堵了一次尿管。明天开始打算停药几天。

高*6

真是病多啊，人最怕有病，希望你母亲早康复。

分析一下病情，估计是阳气太虚，才能如此多病，动大量手术估计是免疫力下降厉害，肾气衰退而长石头，肝气不足而通道堵塞，阳气虚而动力弱，没有气力，脾气虚而中气衰退，胃口下降，大便塘稀。

建议赶快温阳健脾补肾，正气足，邪气自然不存。

参考方：黄芪120克，附子30克（先煮1半小时），干姜60克（切细），炙甘草15克，桂枝60克，茯苓60克，桃仁，红参，五灵脂各10克，生姜12片，大枣6枚。三剂，一天一剂，应该就感觉精神好转。

身体好的人，用猪苓汤很好，身体差的不可以，否则越来越虚，有气无力，得用桂枝茯苓丸加真武汤类方。

p****k

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p****k

昨天做尿常规  肉眼不见出血 炎症还是比较重

高*6

popopiok 发表于 2014-12-24 18:54

参考方：黄芪120克，附子30克（先煮1半小时），干姜60克（切细），炙甘草15克，桂枝60克，茯苓60克，桃仁，红参，五灵脂各10克，生姜12片，大枣6枚。三剂，一天一剂，应该就感觉精神好转。

p****k

谢谢高展6这位朋友。

25号开始服用小蓟饮子： 生地黄24克 小蓟15克 滑石9克 木通6克 炒蒲黄15克 藕节15克 淡竹叶15克 当归15克 山栀子15克 生甘草15克 阿胶5克   吞服琥珀粉1.5克。

此中药熬制出来不发苦喝起来是甜的，就是容易糊底子  熬制的时候要勤搅合。7付服用第一天。

当前要消炎和止痛。

p****k

29号，服用小蓟饮子5日。琥珀粉因粉碎的不够细腻 怕肠道不好 所以停用。前2日有绿色脓尿，口服0.5的可乐必妥后尿液变清。 肉眼没有可见尿血。