大家看看这应该往那些方面考虑？

l****i

患者，男性，33岁。以“口腔发甜、右侧肝区间断酸痛伴间断**痛1年余”为主诉入院。
病历摘要：
1年前患者无明显诱因出现右侧肝区酸胀、胀痛，呈间断性，无头痛，头晕，无腹泻，无恶心、呕吐，无厌食、厌油腻食物，自行查肝功能：谷丙转氨酶88U/L，谷草转氨酶、胆红素正常，乙肝：有抗体；丙肝（—）；自行口服葡醛内酯片、联苯双酯滴丸、肌苷片、甘草酸二乙胺胶囊，服药疗程1月后，复查肝功能：谷丙转氨酶 76U/L，谷草转氨酶、胆红素正常，之后停药；自觉口腔发甜、右侧肝区症状为缓解，未再诊治；1天前患者来我院再次复查肝功能：谷丙转氨酶 148.5LU/L、谷草转氨酶77u/L、总胆红素35.2umol/L、直接胆红素5.8umol/L、间接胆红素29.4umol/L、乳酸脱氢酶133U/L、肌酸激酶91U/L；遂收入我可，现患者神志清、精神可，饮食、夜眠可，大、小便颜色正常。查体：皮肤颜色正常，巩膜无黄染，心、肺听诊未见明显异常，腹平软，无压痛及反跳痛，肝肋缘下未触及肿大，肝区叩击痛（—）、肝区压痛（—）、墨菲氏征（—）。
辅助检查：1、肝功能及心肌酶谱：谷丙转氨酶 148.5LU/L、谷草转氨酶77u/L、总胆红素35.2umol/L、直接胆红素5.8umol/L、间接胆红素29.4umol/L、乳酸脱氢酶133U/L、肌酸激酶91U/L
肝、胆、胰、脾彩超：肝脏未见明显异常。
腹部CT：肝脏未见明显异常。
乙肝：有抗体，余（—）
丙肝：（—）。
诊断：肝脏病变待查。


我现在没有方向了，请各位专家指教。

l****i

今天再次复查乙肝，结果:有抗体，乙型肝炎DNA测定小于100,提示正常，别的结果下周出。

l****i

总结一下，患者现在转氨酶仍偏高，现有的检查结果：1、乙肝有抗体，乙型肝炎DNA测定小于100,提示正常。
2、丙肝（—）。3、AFP：3.4ng/ml。4、肝胆胰脾彩超：未见明显异常。5、腹部CT：未见明显异常。

甲肝、戊肝和自免肝结果周一出结果。
请各位专家给个方向吧。

扈*云

回复 3# liangdili

目前从所有做过的检查来看，就只有肝功能异常，其他B超，CT都没有问题，很棘手啊，只能完善检查逐一排除，但这样估计病人不会乐意，现在这个病人怎么样了呢？
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l****i

回复 5# 扈蒋云

用了3天甘草酸二胺，病人说酸胀、**痛减轻了，下周四在外院做的甲肝、戊肝还有自免肝结果就回了了。
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扈*云

回复 6# liangdili

说明治疗有效果那就好，等结果
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f****s

谢谢学习了！

h****5

西医不能解释就去 看中医吧，也许能找到治疗方法。也许没问题，是心理问题，不必药物治疗 ，呵呵。。

l****8

感谢楼主分享，学习了