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患者,男性,47岁,自诉头痛2周,晚饭前出现发热,少许恶寒,舌质淡红,少许齿痕,苔微白腻,脉沉细。
治疗思路:查看头痛的位置在后头部,为太阳膀胱经脉循行的位置。《伤寒论》云:少阴病,脉沉者,反发热,麻黄附子细辛汤主之。结合舌脉,中医辨证为太阳少阴头痛发热。可以用麻黄附子细辛汤,疗效肯定好。但针灸临床疗效更快,更好。**肾经复溜,用泻法,患者全身微汗,再**旁观经至阴穴,用补法留针,患者头痛消失,把脉,患者脉明显应指有力了,留针30分钟后,诸症全消。
体会:患者头痛,下午晚饭前恶寒发热,晚饭前一般在下午5-7点左右,这个时候相当于酉时,为肾经经气流注的时间,此时出现恶寒发热,也是人体正气鼓动,向外排寒气的表现。中医学认为,有一份恶寒,就有一份表症,寒从外来,还得从外解,麻黄附子细辛汤中的麻黄,细辛就是用来解太阳膀胱经之表寒,附子是用来温补少阴肾经之阳气的,三味中药,丝丝入扣,可见《伤寒论》辩证用药之精简。
针灸取肾经复溜,也是温补肾阳,**至阴也是解太阳膀胱经之表寒。
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