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看见这样一篇文章,有好多不认同的地方。点评一下,各位老师指正。
进入多事之秋后,气温逐渐下降,中老年人的腰腿关节感受最快,疼痛发作也将更为频繁。难道年龄大了,就该腰腿痛吗?到底该怎么对付腰腿痛呢?
元凶1 骨质疏松症
骨质疏松会引起腰背痛,这一点可能很多中老年人都不太了解,他们可能只知道骨质疏松摔跤后会引起骨折,但对骨松会引起腰背痛还很陌生。其实,骨量丢失到一定程度,就会出现全身的骨头痛,尤其是腰背痛多见,不知道的人还以为是腰椎间盘突出症呢!
50岁-59岁男性骨质疏松发病率为16.2%,女性为42.6%,60岁-69岁的男性骨质疏松发病率为31.6%,女性为69.4%。总体上来看,从50岁开始,女性的骨质疏松发生率就比男性高一倍多。如果出现已下三种症状,要警惕骨质疏松症——
疼痛
疼痛是骨质疏松最为常见的症状,一般骨量丢失12%以上即可出现骨痛,尤其以腰背痛多见,疼痛可沿着脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时疼痛加剧;白天疼痛轻,夜间和清晨醒来时加剧;弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。这主要是因为脊柱的承重能力逐渐下降,使静止休息下的背部肌肉仍在收缩活动,持续处于紧张状态,从而容易出现腰背部疼痛。
变矮3-6厘米,驼背
随着疾病的进展,骨松的患者还会出现变矮的现象。“人老了,变矮了”说的就是钙大量丢失,骨结构松散,容易导致脊柱椎体变形,让每个椎体被压缩1mm-2mm,变成驼背!正常人每一椎体高度约为2厘米,中老年人骨质疏松时椎体被压缩,身高也会缩短3-6厘米。
骨折
骨折是骨质疏松最严重的并发症。这是因为骨头里的钙少了,骨头变得疏松,不够坚硬,就容易发生骨折,一般来说,骨量丢失20%以上时,不要说摔一跤,即便是坐在公车上打个喷嚏都会发生骨折,主要骨折部位是脊柱、髋部、肩关节及腕关节等。
应对措施
如果腰背痛,甚至全身骨痛,通过骨密度检查,发现骨量丢失严重,是可以使用药物治疗的。刘丰指出,目前骨质疏松症治疗常用药物有三类:(1)抑制骨吸收的药物包括降钙素、双磷酸盐、雌激素等;(2)促进骨形成的药物有钙、维生素D等;(3)其他药物有锶盐、维生素K、植物雌激素、中药等。
一般来说,在药物治疗1-6个月后,骨量会发生明显变化,这样疼痛也就缓解了。同时还要调整生活方式,比如多晒太阳,多吃一些含钙的食物,像虾皮、牛奶等;每天适当运动,如散步、慢走等,加强骨骼的力量。
元凶2 骨关节炎
骨关节炎是引起腰腿痛,尤其是膝关节疼痛的主要原因。中老年人之所以容易出现膝盖痛,原因就在于膝关节软骨磨损最严重了。因为人在行走时,膝关节所承受的重量是本身体重的四倍之多,若是要爬坡或是上下楼梯,其承受的重量更高达体重的七倍,所以骨关节炎最常见于膝关节。
一旦关节软骨被磨损坏了,骨头与骨头之间就缺少润滑,相互摩擦,骨头就会疼痛、还会长骨刺,关节僵硬、肿胀等。
关节疼痛
当软骨磨损严重时,膝盖就会出现钝痛、酸胀痛,尤其是走路、上下楼梯时疼痛明显。随着病情的加重,一些患者甚至在坐着时也会感到膝盖疼痛,同时出现走路不灵活、关节僵硬的症状。一旦天气转冷或住在潮湿的环境,双腿的膝关节更是疼得厉害。在民间,不少人称之为“老寒腿”。
(岐黄轩**疗法认为:膝关节软骨磨损只是一个局部的病理改变,虽然疼痛的原因是软骨摩擦引起的,但软骨摩擦是软组织损伤引起人体生物力学的改变而导致关节三维结构的改变,影响关节结构异常,如果不及时纠正会进入一个恶性循环。这才是膝关节疼痛的真正病因!病因找见了,治疗就相对简单了,调节人体的生理环境,恢复筋膜、肌肉、周围神经的正常功能和人体生物力学平衡状态,疼痛自然随之而解。)
关节肿胀
大部分患者还会出现关节肿胀,在膝盖周围肿肿的,检查时会发现滑膜炎,还有关节积液,此时是没办法走路的,因为关节肿胀,积液不易消退。即使积液消退了也容易复发。
(岐黄轩疗法认为,正是因为软组织的挛缩导致血管、淋巴管的受压引起回流不畅,而软骨摩擦又会导致局部的渗出增多,所以生成过度和消除减慢,形成肿胀就是必然的了。治疗同上)
关节畸形
严重的骨关节炎可令患者出现受累关节邻近肌肉萎缩、关节畸形、关节疼痛、活动度下降、关节无力,行走时软腿或关节绞锁,腿不能完全伸直。
应对措施
由于膝关节血供很少,软骨受伤之后很难修复。所以,一旦得了“老寒腿”基本上也只能进行康复治疗,避免进一步加重而变残疾。
首先要注意保暖,夏天在空调房或在冬天,都要尽量戴保暖护膝。其次,不要再做剧烈运动,不要把“爬山、爬楼梯”作为锻炼身体的方法,这些运动会加速或加重关节的退变。进入中年之后,尽量选择游泳、平地慢跑、平地快走、自行车等对膝关节损伤少的运动方式。老人家尽量用坐厕,平常不要“跷二郎腿”。这些小细节都是保护膝关节的好办法。
(岐黄轩**疗法有自己独特的一套完整诊断治疗思路,临床治疗证明,效果非常的明显。)
元凶3 腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一。90%以上的腰椎间盘突出症最先出现的症状就是腰痛,且疼痛往往从上到下,转移还有一定的模式:从下腰部→臀部→大腿后方→小腿外侧→脚。
之所以腰腿痛会这样走窜,是因为腰椎的神经根发生了炎症、水肿、缺血,这部分神经支配的功能损伤,导致痛觉过敏,所以患者会感觉到迟钝麻木或疼痛。
“是不是腰椎间盘突出症,也很容易鉴别诊断。”一般来说,按压下腰部有疼痛的感觉,同时腰部活动也会变得不灵活,尤其是很难向前弯腰。再做一个立位腰椎X光线检查,基本就能确诊了。
(腰间盘突出症的病因非常复杂,不是这样简单就可以确诊的,这样的结果只能是误诊误治)
应对措施
“事实上,80%病人可通过保守治疗使症状缓解,甚至仅仅是卧床休息,绝大多数患者一个月后症状就会得以改善。平时可参与游泳、慢跑、腰背肌功能锻炼等体育运动。
当腰椎间盘突出症引起腰痛时,最好的办法就是卧床休息,这样腰椎不受力,自然就不会疼痛了。如果疼痛严重,可以做腰部热敷、外用中药膏药、口服止痛药等方法缓解症状。其次,可以做骨盆牵引、理疗和推拿**,以缓解局部的炎症和水肿。经过治疗,腰椎间盘突出症病人的病情虽已稳定,但一旦劳累或扭伤腰部可使髓核再次突出,导致疼痛复发。专家还提醒,在寒冷、潮湿季节,如果不注意腰背部的保暖,风寒湿邪侵袭人体,也容易诱发腰腿痛发作。
(为什么平卧很大一部分腰痛患者就可以缓解症状呢?这也证明岐黄轩的思路是正确的,绝大部分的疼痛都是因为软组织损伤而导致机体力学改变引起的,而平卧可以纠正力学,所以可以缓解疼痛。) |
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