这个结核病人咋办啊

w****0 · 发表于 2014-9-27 17:06

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患者25岁女性，2013-05刚大学毕业，受凉后出现胸闷、气短，在附近诊所考虑感冒给予输液治疗（具体不详）7天后效果不佳县医院胸片提示右侧胸腔积液，考虑结核性胸腔积液，给予口服抗结核药物（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇）治疗，并进行胸穿抽液，治疗半月后胸闷气短缓解，但出现腹痛，无恶心、呕吐，无便血、里急后重，在我院就诊考虑肠结核，继续口服抗结核药物，于2013-11出现腹腔积液，在线医院穿刺抽液，现在又出现胸壁结核性脓肿
一直口服药物治疗1年多。这个人耐药？下一步怎样治疗

j****y · 发表于 2014-9-27 18:07

治疗不会片子传上来看看成不

z****8 · 发表于 2014-9-27 18:34

身体太虚弱了，在利用抗结核药的基础上，加用扶正的中药。

医****术 · 发表于 2014-9-27 20:23

建议到正规的结核病防止机构做检查，确定结核病以后正规抗结核治疗，结核病国家实行免费检查，符合规定的结核病实行免费治疗，必须到正规的结核病防止机构，正规抗结核治疗

甜***业 · 发表于 2014-9-27 21:03

建议中西医结合治疗

a****b · 发表于 2014-9-28 17:08

有条件的话做下分枝杆菌培养+药敏，相关处理后临床症状控制有效，加用**30mg,每半月减半片。可以和我联系。

w****0 · 发表于 2014-9-28 17:13

实在抱歉，患者和我不在同一省份
也是经常电话联啊
所以无法提供片子啊

h****8 · 发表于 2014-10-9 11:19

本帖最后由 hsheng0358 于 2014-10-9 11:25 编辑

很有可能是感染了耐药菌株，建议进一步作结核菌培养加药敏，根据药敏结果选用药物，如果是耐多药者，疗程需24至30个月。在没有明确药敏结果前，不要擅自不规范使用二线抗结核药，以免对其他抗结核药产生更多耐药。

q***p · 发表于 2014-10-25 10:27

对付耐多药结核，应改用中药治疗才有效，最好的药：1复方斑蝥胶襄(贵州益佰，药房网有售)；2蝎子胶襄，将无盐蝎干用中药粉碎机(京东商城有售)打磨成粉未，用大号空胶襄装满服用，每天3-5次，每次10颗，或者是每次1勺凉开水冲服，蝎子要到正规药店买需保证正品才有效。

只看该作者 · 发表于 2014-10-29 16:43

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平***9 该用户已被删除*	10楼发表于 2014-10-29 16:43 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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