UID3867677
阅读权限20
专业分
贡献分
爱医币
鲜花
注册时间2013-4-9
|
马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。
您需要 登录 才可以下载或查看,没有帐号?注册
x
如题,关键词为饭后,便乃为大便。
樊某,男,35岁,吃饭以后即刻大便,便后无力。此证一年有余,氟哌酸、黄连素、复方黄连素无效。
观其面,面颧骨略微红,舌红苔白微腻,脉浮而数。
辩证一之思考:
脉浮而数:说明有表证,数说明有热。
辩证二之思考:
舌红苔白微腻:说明有热有寒。
辩证三之思考:
面颧骨微红:某种意义上来说阳明经有表证。
综上,表证、有寒、有热,思考陷入了迷茫。
仔细思考了一下有表、有寒、有热,却没有思考“里”,里在某种意义上在伤寒论中可以指“胃”而胃包括了现在所说的自身及大肠,且颧骨微红。
这样一思考,联想到了“太阳和阳明合病,必自下利”之条文。
根据其现象来讲,到底是葛根汤呢还是葛根芩连汤?
自己以自己的思路思考了一下:
为什么太阳与阳明合病必自下利呢?太阳为表,阳明可以说为里,另外,肺和大肠相表里而肺主皮毛,表邪闭郁,内生热邪吧,所以脉象如此:浮而数。
表为阳,可以束之为寒所以脉浮,里为阴,化热以为数。
根据舌苔及面之微红,给予葛根汤原方。
三天后患者自悦。
葛根汤和葛根芩连汤之运用也很快,所以伤寒论中把此集中在了相近的条文 |
|
|