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去年,我们医院实行信息化管理,科室引进LIS(实验室信息管理系统), 病人从挂号、看病、病历、检查单都在电脑上操作打印,这样既方便了患者,也减轻了医生的负担,提高了工作效率,开据电子检查单相比手写检查单信息要完善很多,但是在电脑操作选择检查项目时要仔细,要与临床诊断相符,记得有一次上夜班,一个腹痛的急诊患者,医生开的检查项目是尿淀粉酶与尿酸,由于医生开的是电子处方,病人凭挂号单到收费处缴费拿***化验,根据临床经验,我判断可能是医生开错了检验项目,立即与接诊医生电话联系后得到证实,确实是把血淀粉酶点成了尿酸,属于操作失误。后来病人去医生处改了项目,如果我们开始没有把好关,根据临床知识加以判断的话,那么后果不堪设想,时间宝贵呀!会耽搁患者的病情。所以电子处方与手写化验单相比有它的局限性,如果遇到电脑死机的情况或者点错看花眼的情况也是有可能的,这就需要各个环节都能把关准确,把错误率降到最低。
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