再发个经典病例大家谈谈论治

l****3 · 发表于 2014-6-30 14:55

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安××，女，54岁。因受风寒，咳嗽迁延十二年。每年入秋则发，冬季加剧，甚则不能平卧。发作时服药虽可暂时缓解，但经常反复，日益加重，来诊：每日阵发性剧咳，痰清稀，量多，头晕心累，气短，昼夜不能平卧。畏寒恶风，面足浮肿，脸色萎黄。舌质淡暗有淤斑，舌体胖嫩而边缘多齿痕，苔白滑，根部厚腻

尹*君 · 发表于 2014-6-30 15:09

愚见：秋伤于湿，冬必咳嗽，小青龙汤主之!

l****3 · 发表于 2014-6-30 15:19

尹川君发表于 2014-6-30 15:09
愚见：秋伤于湿，冬必咳嗽，小青龙汤主之!

小青龙汤应该是适合的，但我认为不是最佳的。本例表证不是很明显。

地**医 · 发表于 2014-6-30 15:50

内伤咳嗽病肾阳虚真武汤和参蛤散加五味子、细辛、法半夏

并**食 · 发表于 2014-6-30 15:59

宣之、温之。什么桂枝、厚朴杏子、半夏之类的，必有效。

x****4 · 发表于 2014-7-1 09:06

已损及少阴，注意这一点应该能提高疗效
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高*6 · 发表于 2014-7-1 18:47

畏寒恶风，面足浮肿，脸色萎黄。舌质淡暗有淤斑，舌体胖嫩而边缘多齿痕，苔白滑，根部厚腻

这个本是简单的小青龙汤或者麻杏石甘汤证，咳嗽开始多是如此，入里就水汽失调脾先虚。

建议用李可老中医的治疗肺心病的方子，小青龙加减方，特别重用白附子60克以上。

l****3 · 发表于 2014-7-2 10:18

这个病案是来自范仲林六经辩证医案

g****4 · 发表于 2018-6-28 07:02

高展6 发表于 2014-7-1 18:47
畏寒恶风，面足浮肿，脸色萎黄。舌质淡暗有淤斑，舌体胖嫩而边缘多齿痕，苔白滑，根部厚腻

是白附子吗？

菠*豆 · 发表于 2018-6-28 08:56

楼上几位老师病号发病以时有12年肯定辗转多处治疗如果只是简单的小青龙汤方证不会连一个懂得大夫也没有吧

h****i · 发表于 2018-6-28 16:52

阳虚水犯属少阴证心肾两虚我认为五苓散合四逆汤比较合适真想知道范中林**开的是什么方

h****i · 发表于 2018-6-28 17:02

桂枝茯苓泽泻白术猪苓附子干姜甘草生姜

小**翁 · 发表于 2018-6-28 17:31

此证心阳已虚补心阳利水是关键

d****o · 发表于 2018-6-29 15:44

小青龙汤合真武汤加桂枝茯苓丸

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