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[甲状腺疾病] 甲亢变甲减??

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发表于 2014-6-25 20:05 | 显示全部楼层 |阅读模式

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我有一个病人,38岁女性,既往有甲亢病史8年,甲亢的症状特别典型,甲状腺大概1°重大,甲状腺激素检查也很高,8年期间没有用过药,入院前用了1周的丙硫氧嘧啶,白细胞降低,用了很多升白药,无效,用了3天强的松,血常规上升。两周前吃过海鲜,又用了激素,摄碘率偏低,建议1月后再来复查做放射碘。过了1个月,患者自诉症状完全好转,查甲状腺功能,竟然是甲状腺功能减低,觉得疑惑,复查,还是甲状腺功能减低。最后我只好给她下甲亢,药物性甲减,嘱起服用优甲乐,1月后再复查。
不能理解。难道是甲状腺炎
既往8年的化验单也是提示甲亢。
为什么突然间变成甲低啦?中间就用了1周的丙硫氧嘧啶。以及升白细胞的药。所以请教各位,有什么可能性??具体的检查数值我都不太记得了。
发表于 2014-6-25 20:06 | 显示全部楼层
难道是甲状腺的炎症?有什么炎症可以表现为8年的甲亢,1月前还是典型的甲亢,然后变成甲减??
发表于 2014-6-25 21:15 | 显示全部楼层
你查的详细吗?如甲状腺B超,甲状腺抗体,核素扫描等,结果都出来了综合分析!
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2014-6-25 22:35 | 显示全部楼层
甲状腺减低的时候,TSH是怎么变化的!!

我觉得可能是药物抑制甲状腺功能,是暂时的,
替代治疗是不是有些过了
若是没有甲减症状
个人觉得可以不用服药
随访复查即可,
上述个人意见仅供参考
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