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[中西医结合] 肾病综合征一例治疗中

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发表于 2014-5-27 12:31 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者,女,40岁,主诉:双下肢水肿1月余
现病史:患者于年后因患有双手湿疹,就诊当地皮肤病门诊,口服盐酸西替立嗪片、复方甘草苷片、及两种白色小药片(强的松片可能),服药总计3个月余, 近十天来,出现双下肢水肿,就诊我处,患者面色淡白,略微浮肿,四肢及上唇部体毛增浓,双下肢及足踝部呈现凹陷性水肿。
             血压156/102mmHg,无发热、头痛,无咳嗽、气短 ,无胸痛、心悸,无腹痛、腹泻,饮食尚可,二便如常。
            考虑:***性水肿可能(急性肾小球肾炎?肾病综合征?)
            嘱患者去上级医院检查:结果如下
             IMG_3703.JPG
                IMG_3704.JPG
             IMG_3705.JPG
             IMG_3706.JPG 心电图、血脂化验单未带来。
           西医 诊断:肾病综合征
           中医诊断:水肿病
              由于患者长期服用激素类药物,已出现一系列副作用(满月脸、出现胡须、体毛增多,月经紊乱等),不愿接受西医治疗。
              问诊得知,患者除手部湿疹外,每天清晨起床后,会出现全身皮肤发痒现象,余热后逐渐缓解,双手脉略沉细。
              辩证:卫虚失固,阳虚水泛
              治法:解表散寒、益气固表、温阳利水
              方选: 麻黄连翘赤小豆汤、玉屏风散合实脾散加减
                 麻黄12    制附片10  黄芪15   白术10  防风10  当归10   川芎10  陈皮10   茯苓皮30   赤小豆30  连翘10  玉米须15   益母草30  
         
               
            
发表于 2014-5-27 13:33 | 显示全部楼层
上方需要吃多少剂?
发表于 2014-5-27 13:35 | 显示全部楼层
回复 2# WINNIE2012

记得发治疗效果哦,学习学习!
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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2015-12-18 22:47 | 显示全部楼层
怎么没有发中医的症状,舌苔脉诊
发表于 2015-12-18 22:48 | 显示全部楼层
华佗他大哥 发表于 2015-12-18 22:47
怎么没有发中医的症状,舌苔脉诊


抱歉看错了,舌苔没有
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