缓释库疗法加放疗治疗老年喉癌一例疗效观察

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患者情况：

患者王清河 男 1948年生人,现年65岁,菏泽市牡丹区马岭岗镇人。住院号：07802。

患者病史：

咽喉部疼痛3月余，2012年8月23日就诊于菏泽市立医院行喉镜检查诊断为：喉癌、鳞状细胞癌。未行治疗，于2012年3月15日来我院。

诊疗过程：

1.  首先完善相关检查包括三大常规、肝肾功能超声、CT。CT：会厌下咽后壁及右侧壁软组织增厚，右侧咽隐窝变窄，咽旁间隙模糊，双侧杓状会厌襞增厚，右侧声带呈结节状增厚，边缘光滑。超声：右侧颈部及左侧锁骨上均探及多发低回声结节，右侧较大者约2.1cm×0.6cm，左侧较大者1.3cm×0.4cm。

2. 缓释库治疗：喉癌缓释库治疗2次，（1）治疗前向患者说明治疗具体情况取得患者同意并签字。（2）治疗前用药比如止血、止疼药物等，（3）患者平卧位于治疗床上，穿刺点定为体中线右2cm、舌骨下1cm，局麻消毒铺洞巾，将2ml缓释液注入肿瘤内，无不良反应。2次治疗情况相同。

3.  配合治疗：缓释库治疗期间患者采用6MV—X线加速器对喉癌放疗SSD100照射DT4000CGY后改为SAD100照射DT2000CGY，总量60GY。

4.  其他治疗：消炎、抗肿瘤等药物治疗。

治疗后检查：

CT：会厌下咽后壁及右侧壁软组织增厚，右侧咽隐窝变窄，咽旁间隙模糊，双侧杓状会厌襞增厚，右侧声带呈结节状增厚，边缘光滑。超声：右侧颈部及左侧锁骨上均探及多发低回声结节，右侧较大者约1.1cm×0.3cm，左侧较大者0.6cm×0.4cm。复查及疗效评价：2012年5月21日入院，CT：检查病灶稳定，无太大变化。超声检查：双侧颈部未探及肿大淋巴结。疗效评价：PR. 2012年6月29日、8月13日、9月18日、10月23日、12月10日入院复查，CT、超声检查病灶稳定，疗效评价：PR，电话随访病情稳定。