尿道下裂术后尿漏

冰*月

尿道下裂患者，3岁，2个月前行“膀胱粘膜一期尿道成形术”。患者术中留置膀胱造瘘，及有侧孔硅胶尿道支架引流，术后频繁出现膀胱痉挛，3天后支架脱落，膀胱痉挛时自尿道排尿，伴哭闹，尿道腹侧皮肤水肿，5天出现腹侧尿漏，抗炎治疗，现水肿消退，膀胱造瘘已经拔除。现在情况是有尿漏，排尿成两条线，尿道外口狭窄需扩张尿道（8—10号扩张器）。有几个问题请教各位老师及高手：1.如何避免或减轻术后膀胱痉挛，2.尿道扩张时间、效果，3.再次手术补漏时机，4.是否算医疗事故。敬请各位赐教尿道下裂手术经验。谢谢！                                                   

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1.尿道扩张，刚开始每周一次。然后根据扩张情况逐步延长扩张时间间隔。2.尿道补漏应，手术后间隔三个月以上进行。3.对于尿道下裂尿道成型手术，尿漏是其手术后常见并发风险，其手术签字中应该有提到，不能说是医疗事故。
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此消息发自iPhone版诊疗助手