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近日,2012年第8期《中华内分泌代谢杂志》刊登了《中国糖尿病 患者血压管理的专家共识》(以下简称《共识》)。《共识》由中华医学会内分泌学分会组织专家制订,基于循证医学结论,参考国内外指南,坚持预防为主、防止结合的方针,旨在规范及加强指导符合我国人群特点的糖尿病合并高血压的临床实践,对实现糖尿病多重危险因素的综合控制具有重要临床意义和参考价值。
《共识》内容涵盖了糖尿病合并高血压的筛查与诊断、糖尿病合并高血压的发病机制与临床特征、糖尿病合并高血压血压控制不佳的因素以及糖尿病合并高血压的防止方方面面。
《共识》指出,我国糖尿病患者人数约9 240 万,而合并高血压的知晓率、治疗率和控制率均处于较低水平。糖尿病患者合并高血压常与其他心血管风险叠加,从而加速患者致残和死亡。糖尿病患者早期诊断高血压并及时降压治疗较非糖尿病单纯高血压患者获益更多,且可降低医疗成本。
《共识》还指出,糖尿病患者合并高血压的诊断界值低于非糖尿病者。收缩压≥130 mm Hg(1 mm Hg=0. 133 kPa)或舒张压≥80 mm Hg需择日复测血压,若复测收缩压仍≥130 mm Hg 或舒张压≥80mm Hg,可确诊为糖尿病合并高血压。
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