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[专业资源] EICU管理规范

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发表于 2014-3-29 21:13 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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  EICU管理规范

  EICU医护人员专业要求

  (一)EICU医师应经过严格的专业理论和技术培训,以满足对重症患者进行各项监测与治疗的要求。

  (二)EICU医师应经过规范化的相关学科轮转培训。

  (三)EICU医师必须具备重症医学相关理论知识。掌握重要脏器和系统的相关生理、病理及病理生理学知识、EICU相关的临床药理学知识和伦理学概念。

  (四)EICU医师应掌握重症患者重要器官、系统功能监测和支持的理论与技能:(1)复苏;(2)休克;(3)呼吸功能衰竭;(4)心功能不全、严重心律失常;(5)急性肾功能不全;(6)中枢神经系统功能障碍;(7)严重肝功能障碍;(8)胃肠功能障碍与消化道大出血;(9)急性凝血功能障碍;(10)严重内分泌与代谢紊乱;(11)水电解质与酸碱平衡紊乱;(12)肠内与肠外营养支持;(13)镇静与镇痛;(14)严重感染;(15)多器官功能障碍综合征;(16)免疫功能紊乱。

  (五)EICU医师除一般临床监护和治疗技术外,应具备***完成以下监测与支持技术的能力:(1)心肺复苏术;(2)人工气道建立与管理;(3)机械通气技术;(4)纤维支气管镜技术;(5)深静脉及动脉置管技术;(6)血流动力学监测技术;(7)胸穿、心包穿刺术及胸腔闭式引流术;(8)电复律与心脏除颤术;(9)床旁临时心脏起搏技术;(10)持续血液净化技术;(11)疾病危重程度评估方法。EICU医师每年至少参加1次省级或省级以上重症医学相关继续医学教育培训项目的学习,不断加强知识更新。EICU护士必须经过严格的专业培训,熟练掌握重症护理基本理论和技能,经过专科考核合格后,方能***上岗。

  EICU的医疗管理

  (一)EICU必须建立健全各项规章制度,制定各类人员的工作职责,规范诊疗常规。除执行[根据相关法规进行屏蔽]和医院临床医疗的各种制度外,应该制订以下符合EICU相关工作特征的制度,以保证EICU的工作质量:(1)医疗质量控制制度;(2)临床诊疗及医疗护理操作常规;(3)患者转入、转出EICU制度;(4)抗生素使用制度;(5)血液与血液制品使用制度;(6)抢救设备操作、管理制度;(7)特殊药品管理制度;(8)院内感染控制制度;(9)不良医疗事件防范与报告制度;(10)疑难重症患者会诊制度;(11)医患沟通制度;(12)突发事件的应急预案,人员紧急召集制度。

  (二)EICU的患者由EICU医生负责管理,患者的相关专科情况,EICU医生应该与专科医生共同协商处理。

  EICU的收治范围

  1.急性、可逆、已经危及生命的器官功能不全,经过EICU的严密监护和加强治疗短期内可能得到康复的患者。

  2.存在各种高危因素,具有潜在生命危险,经EICU严密监护和随时有效治疗死亡风险可能降低的患者。

  3.在慢性器官功能不全的基础上,出现急性加重且危及生命,经过EICU的严密监护和治疗可能恢复到原来状态的患者。

  4.慢性消耗性疾病的终末状态,不可逆性疾病和不能从EICU的监护治疗中获得益处的患者,一般不是EICU 的收治范围。
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