请教版主和山羊老师：是否可以诊断为交界性逸搏窦性夺获

l****9 · 发表于 2014-3-26 12:48

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请教版主和山羊老师：这2幅图都是同一人的在长RR间期里的PR是小于0.12的肯定是交界性的后面的提前出线的QRS他前面的PR也还是小于0.12，这就不可以诊断交界性逸搏窦性夺获了吧？但是如果考虑并行性心律交界性并行性心律和房性并行性心律好像又不可以这该怎么诊断呢？

秋* · 发表于 2014-3-26 14:01

交界性逸搏的P波是逆p，如果考虑交界性逸波那就是窦性P波和房性P波在交界区与交界区的激动发生干扰，而心室是由交界区控制的，但这图PP不整齐，QRS却紧随着P波，所以应该还是窦性心律，房性早搏，短PR间期。

t*g · 发表于 2014-3-26 19:20

支持秋土的分析，考虑房性早搏比较合适，本身PR间期缩短。

l****9 · 发表于 2014-3-26 19:57

trg 发表于 2014-3-26 19:20
支持秋土的分析，考虑房性早搏比较合适，本身PR间期缩短。

老师为什么您表的那个窦性周期你不把他当成是交界性逸搏呢求图老师说的那个我没明白可不可以再详细讲解下

t*g · 发表于 2014-3-26 20:03

ly358640269 发表于 2014-3-26 19:57
老师为什么您表的那个窦性周期你不把他当成是交界性逸搏呢求图老师说的那个我没明白可不可以再详细 ...

为什么一定要把它想成交界性逸搏呢？看我的标注，不完全代偿间歇比正常窦性周期要长，它们的PR间期是相等的，如果说是交界性逸搏，也应该不完全代偿的那个QRS为逸搏才对。这样说不知道你明白不明白？

l****9 · 发表于 2014-3-26 20:10

trg 发表于 2014-3-26 20:03
为什么一定要把它想成交界性逸搏呢？看我的标注，不完全代偿间歇比正常窦性周期要长，它们的PR间期是相等 ...

哦不完全代偿的PR间期和窦性周期的PR间期是相等的是这样吗

t*g · 发表于 2014-3-26 20:15

ly358640269 发表于 2014-3-26 20:10
哦不完全代偿的PR间期和窦性周期的PR间期是相等的是这样吗

对，如果是逸搏，肯定是不一样的。

w****7 · 发表于 2018-2-10 16:44

能用简单的解释，就不要想那么复杂

[心电图分析] 请教版主和山羊老师：是否可以诊断为交界性逸搏窦性夺获