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[心电图分析] 请教版主和山羊老师:是否可以诊断为交界性逸搏窦性夺获

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发表于 2014-3-26 12:48 | 显示全部楼层 |阅读模式

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请教版主和山羊老师:这2幅图都是同一人的  在长RR间期里的PR是小于0.12的 肯定是交界性的  后面的提前出线的QRS他前面的PR也还是小于0.12,这就不可以诊断交界性逸搏窦性夺获了吧?但是如果考虑并行性心律 交界性并行性心律和房性并行性心律好像又不可以  这该怎么诊断呢?
C360_2014-03-26-09-46-52-724.jpg

C360_2014-03-26-09-49-14-833.jpg
发表于 2014-3-26 14:01 | 显示全部楼层
交界性逸搏的P波是逆p,如果考虑交界性逸波那就是窦性P波和房性P波在交界区与交界区的激动发生干扰,而心室是由交界区控制的,但这图PP不整齐,QRS却紧随着P波,所以应该还是窦性心律,房性早搏,短PR间期。

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发表于 2014-3-26 19:20 | 显示全部楼层
支持秋土的分析,考虑房性早搏比较合适,本身PR间期缩短。
是否可以诊断为交界性逸搏窦性夺获2-.JPG

发表于 2014-3-26 19:57 | 显示全部楼层
trg 发表于 2014-3-26 19:20
支持秋土的分析,考虑房性早搏比较合适,本身PR间期缩短。

老师 为什么您表的那个窦性周期你不把他当成是交界性逸搏呢  求图老师说的那个我没明白  可不可以再详细讲解下
发表于 2014-3-26 20:03 | 显示全部楼层
ly358640269 发表于 2014-3-26 19:57
老师 为什么您表的那个窦性周期你不把他当成是交界性逸搏呢  求图老师说的那个我没明白  可不可以再详细 ...

为什么一定要把它想成交界性逸搏呢?看我的标注,不完全代偿间歇比正常窦性周期要长,它们的PR间期是相等的,如果说是交界性逸搏,也应该不完全代偿的那个QRS为逸搏才对。这样说不知道你明白不明白?
发表于 2014-3-26 20:10 | 显示全部楼层
trg 发表于 2014-3-26 20:03
为什么一定要把它想成交界性逸搏呢?看我的标注,不完全代偿间歇比正常窦性周期要长,它们的PR间期是相等 ...

哦  不完全代偿的PR间期和窦性周期的PR间期是相等的  是这样吗
发表于 2014-3-26 20:15 | 显示全部楼层
ly358640269 发表于 2014-3-26 20:10
哦  不完全代偿的PR间期和窦性周期的PR间期是相等的  是这样吗

对,如果是逸搏,肯定是不一样的。
发表于 2018-2-10 16:44 | 显示全部楼层
能用简单的解释,就不要想那么复杂
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